單項(xiàng)選擇題女性,18歲,右上臂創(chuàng)傷后疼痛、腫脹、畸形6小時(shí)就診。體查:右上臂中段輕度腫脹,縮短畸形及反?;顒?dòng)。X線片示右肱骨中段橫行骨折,骨折端重疊2cm。9個(gè)月后復(fù)查:右上臂肌肉萎縮、中段有假關(guān)節(jié),X線片示右肱骨中段陳舊性骨折不連接,兩折端骨質(zhì)密度增高,骨髓腔被濃密骨質(zhì)封閉,骨質(zhì)缺損3cm。下列哪項(xiàng)處理最恰當(dāng)()。

A.小夾板外固定,配合中藥治療
B.石膏外固定,配合中藥治療
C.外展支架固定,配合局部理療
D.開放復(fù)位、植骨及內(nèi)固定
E.繼續(xù)觀察3個(gè)月,無好轉(zhuǎn)則手術(shù)治療


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2.單項(xiàng)選擇題女性,60歲,跌倒,左前臂旋前,腕關(guān)節(jié)背伸,手掌著地,引起左腕關(guān)節(jié)腫脹、畸形、功能障礙。該病人術(shù)中、術(shù)后應(yīng)注意的事項(xiàng)中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A.復(fù)位時(shí)應(yīng)重點(diǎn)恢復(fù)橈骨下端向掌側(cè)傾斜及向尺側(cè)傾斜的兩個(gè)角度
B.術(shù)后2周改保護(hù)位固定為功能位固定
C.術(shù)后2周內(nèi)不作腕關(guān)節(jié)背伸及橈側(cè)傾斜的活動(dòng),可進(jìn)行手指屈伸活動(dòng)
D.術(shù)后應(yīng)檢查手指的肌腱功能及血循環(huán)
E.功能位石膏應(yīng)維持6~8周

3.單項(xiàng)選擇題女性,60歲,跌倒,左前臂旋前,腕關(guān)節(jié)背伸,手掌著地,引起左腕關(guān)節(jié)腫脹、畸形、功能障礙。最正確的診斷和處理是()。

A.左側(cè)橈骨遠(yuǎn)端伸直型骨折,立即開放復(fù)位內(nèi)固定
B.左側(cè)橈骨遠(yuǎn)端屈曲型骨折,立即開放復(fù)位內(nèi)固定
C.左側(cè)橈骨遠(yuǎn)端伸直型骨折,立即手法復(fù)位外固定
D.左側(cè)橈骨遠(yuǎn)端屈曲型骨折,立即手法復(fù)位外固定
E.左側(cè)前臂遠(yuǎn)端雙骨折,立即開放復(fù)位內(nèi)固定

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43歲男性開車10年,無誘因雙手無力半年,雙下肢不靈活,行走時(shí)有踏棉花感,伴胸部束帶感。既往有5年頸痛肩放散史。查:頸6以下肌力減退,感覺障礙。雙跟腱反射亢進(jìn),雙Babinski征陽(yáng)性。X線片示:頸椎退行性變,椎間隙變窄硬化。該病人應(yīng)選擇的治療方法是()

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男性,56歲,被汽車撞傷3小時(shí),臨床表現(xiàn)左大腿及髖痛,表情淡漠,氣促,患肢拒動(dòng)。最重要的檢查是()

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女性,18歲,1小時(shí)前初次上機(jī)器操作,不慎右小指被機(jī)床壓砸離斷。檢查右小指自第1指節(jié)中部完全離斷,斷指除末節(jié)尚完整外,其余指骨粉碎,軟組織殘缺不全,該采取哪一種治療方案()

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女性,30歲,1年前車禍造成右股骨中段閉合性粉碎型骨折,曾行持續(xù)性股骨髁上骨牽引和髖"人"字型石膏固定。目前仍有縮短畸形,不能負(fù)重,膝關(guān)節(jié)強(qiáng)直、屈曲受限。X線攝片提示:骨折兩斷端增白,無骨性連接。應(yīng)進(jìn)一步采取的治療措施是()

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患兒12歲,1個(gè)月前診斷為左脛骨急性骨髓炎,經(jīng)局部引流后癥狀好轉(zhuǎn),但目前局部仍有竇道流膿,經(jīng)X線照片發(fā)現(xiàn)有大塊死骨,包殼尚未完全形成,此次治療最重要的措施是()

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某患下肢脊髓灰質(zhì)炎后遺癥的成年男子,40歲,因車禍來急診室。查體:右膝關(guān)節(jié)上部明顯腫脹,皮下淤血,肢體疼痛,不敢活動(dòng),你怎樣才能盡快而又簡(jiǎn)捷確定有無骨折發(fā)生()

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男性,30歲,交通事故被壓傷,傷后2小時(shí)被抬入院,嚴(yán)重下肢擠壓傷合并骨折和嚴(yán)重低血壓,此時(shí)首要處理應(yīng)該是()

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一70歲老年男性,不慎從床上摔下,右髖著地,X片示右股骨頸頭下骨折,GardenⅣ型,一般情況可,化驗(yàn)檢查基本正常,查體股骨頸骨折與股骨粗隆間骨折的主要區(qū)別是()

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女性,20歲,30分鐘前被100kg重的米袋從2m高處墜落砸傷右小腿。攝片提示右脛腓骨中段短斜行骨折。臨床醫(yī)師立即采取的固定措施中,最不適宜的是()

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一患者因車禍致傷,查骨盆擠壓分離試驗(yàn)(+),下腹部壓痛,腹肌緊張。為排除腹內(nèi)臟器損傷,下列哪項(xiàng)檢查簡(jiǎn)單可靠()

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