單項(xiàng)選擇題患者男性,80歲,有咳嗽,咳痰35年,喘息10年病史,1周前因受涼加重,伴頭暈,嗜睡2天。查體:BP170/90mmHg,R28次/分,脈搏90次/分,球結(jié)膜水腫,口唇發(fā)紺。雙肺干濕性啰音,雙下肢可凹性水腫。患者神志障礙最可能的原因是()

A.感染中毒性腦病
B.肺性腦病
C.肝性腦病
D.腦卒中
E.腦血管意外


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1.單項(xiàng)選擇題女性,71歲,咳嗽、咳痰30年,喘息10年,加重1周,2天來嗜睡。查體:球結(jié)膜水腫,口唇發(fā)紺。BP170/90mmHg,R28次/分,P90次/分,雙肺干濕性啰音,雙下肢凹陷性水腫。如行超聲心動(dòng)圖檢查,下面情況最有可能的是()

A.左心房擴(kuò)大
B.右心室、右心房擴(kuò)大
C.左心室擴(kuò)大,節(jié)段性運(yùn)動(dòng)不良
D.右心室擴(kuò)大,估測肺動(dòng)脈壓18/6mmHg
E.右心室正常,肺動(dòng)脈主干擴(kuò)張

3.單項(xiàng)選擇題男性,60歲,慢性咳嗽、咳痰20年,受涼后癥狀加重伴明顯氣短1周入院。血?dú)夥治鍪荆簆H7.30,PaC2270mmHg,PaO246mmHg,立即給予持續(xù)低流量吸氧。持續(xù)低流量氧療的機(jī)制為()

A.缺氧時(shí)組織攝氧量增加
B.缺氧時(shí)血紅蛋白代償性增加
C.維持低氧對頸動(dòng)脈竇、主動(dòng)脈體的刺激作用
D.缺氧時(shí),心率加快增加氧的運(yùn)輸
E.利用氧解離

5.單項(xiàng)選擇題女性,38歲,患慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病,神志清楚,發(fā)紺明顯,動(dòng)脈血?dú)夥治鎏崾敬鷥斝院粑运嶂卸?,給予鼻導(dǎo)管吸氧4L/min,發(fā)紺略有減輕,但迅速進(jìn)入嗜睡狀態(tài)。此時(shí)首先應(yīng)采取的措施是()

A.將鼻導(dǎo)管吸氧流量提高到5L/min
B.5%碳酸氫鈉100ml靜脈滴注
C.20%甘露醇250ml快速靜脈滴注
D.將鼻導(dǎo)管吸氧流量減少到2L/min
E.即行氣管插管,呼吸機(jī)輔助呼吸