單項選擇題男性,68歲,低熱2個月,伴乏力、肌肉痛和體重下降。1周來咳嗽、咯血痰、尿少伴惡心、嘔吐。血壓170/100mmHg。血紅蛋白90g/L,血常規(guī)白細胞14.2×109/L,血沉110mm/1h小時末,化驗?zāi)虻鞍祝?++),尿沉渣紅細胞10~20/HP,紅細胞管型2~3/HP,血肌酐800μmol/L,胸片示雙肺滿布大片狀陰影,血氣分析示氧分壓56mmHg。提問:對診斷最有意義的化驗檢查是()

A.抗核抗體
B.血清免疫蛋白電泳
C.抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA.
D.血清補體C3
E.類風(fēng)濕因子
F.血沉


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如果該病人給予足量激素口服2周后水腫消失,尿Pr(-),尿白蛋白排泄率為10μg/min,診斷為()

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下列檢查中最能協(xié)助診斷的是()

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給予該病人強的松60mg口服,2周后尿常規(guī)Pr(-),復(fù)查腎功示BUN12.5mmol/L,Cr248μmol/L,腎活檢示免疫熒光:IgG(-),IgA(-),IgM(-),C3(-),C1q(-),光鏡示腎穿刺19個腎小球,1個球性硬化,其余腎小球系膜細胞和基質(zhì)輕度增生,基底膜空泡變性,腎小管上皮顆粒變性,部分刷毛緣脫落,管腔擴張,腎間質(zhì)灶狀淋巴和單核細胞浸潤,診斷考慮()

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如果在激素和CTX正規(guī)治療2個月后突發(fā)高熱,胸片示雙側(cè)肺門周圍彌漫性滲出,呈毛玻璃狀,血常規(guī)示白細胞正常,嗜酸性粒細胞增加,淋巴細胞減少,病原體考慮為()

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如果該病人既往間斷腰痛、乏力20余年,夜尿增多2年,無特殊用藥史,血常規(guī)示輕度貧血,腎功示BUN10.6mmol/L,Cr180μmol/L,尿常規(guī)示Pm(+),Glu(+),紅細胞1~2個/HP,WBC10個/HP,腎血管超聲未見異常,眼底檢查示眼底動脈變細,無滲出,診斷考慮哪種病可能性大()

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本例如要確診,最好做哪些檢查()

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