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單項選擇題某醫(yī)院兒科收治了一名高熱患兒，經(jīng)醫(yī)生初診"發(fā)熱待查，腦炎可能"。急診值班護士憑多年經(jīng)驗，對患兒仔細觀察，發(fā)現(xiàn)精神越來越差，末梢循環(huán)不良，但患兒頸部不強直。于是，護士又詳細詢問家長，懷疑是中毒性菌痢。經(jīng)肛門指診大便化驗，證實為菌痢，值班護士便及時報告醫(yī)生，經(jīng)醫(yī)護密切配合搶救，患兒得救。該護士符合醫(yī)護關(guān)系的哪條道德要求（）

A.學習與競爭
B.平等與尊重
C.明確分工，各司其責
D.真誠與負責
E.團結(jié)協(xié)作，密切配合

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1.單項選擇題一個春節(jié)的凌晨5點左右，一位被汽車撞成重傷的少校軍官被一位好心的老工人用三輪車送到某市醫(yī)院急診室。被請出來的值班醫(yī)師一見到剛剛蘇醒過來的少校問："帶錢了嗎？"少校搖了搖頭，又趕緊吃力地說："我是現(xiàn)役軍人，能報銷……"話未說完又昏迷過去。醫(yī)生給當?shù)夭筷牬螂娫?，未能搞清傷者身份，于是又回原房間睡覺去了。到早晨交接班時，發(fā)現(xiàn)少校軍官已死于候診室外長椅上。事后，某報記者走訪了當值醫(yī)師，他很委屈地說："我多倒霉呀！白受了個處分。半夜里，他既沒錢又沒同伴，我怎么能相信他的話呢？醫(yī)院里病人住院一分錢不交就溜走的還少嗎？你去試試，不先交錢就給你看病的醫(yī)院有哪家？"該值班醫(yī)師出現(xiàn)過錯的根源在于（）

A.沒有正確處理好市場經(jīng)濟帶來的負效應(yīng)問題
B.沒有正確處理好能不能做與應(yīng)不應(yīng)該做的矛盾
C.沒有正確適應(yīng)醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變的要求
D.沒有正確處理好社會效益與經(jīng)濟效益的關(guān)系
E.以上都不是

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2.單項選擇題一個春節(jié)的凌晨5點左右，一位被汽車撞成重傷的少校軍官被一位好心的老工人用三輪車送到某市醫(yī)院急診室。被請出來的值班醫(yī)師一見到剛剛蘇醒過來的少校問："帶錢了嗎？"少校搖了搖頭，又趕緊吃力地說："我是現(xiàn)役軍人，能報銷……"話未說完又昏迷過去。醫(yī)生給當?shù)夭筷牬螂娫?，未能搞清傷者身份，于是又回原房間睡覺去了。到早晨交接班時，發(fā)現(xiàn)少校軍官已死于候診室外長椅上。事后，某報記者走訪了當值醫(yī)師，他很委屈地說："我多倒霉呀！白受了個處分。半夜里，他既沒錢又沒同伴，我怎么能相信他的話呢？醫(yī)院里病人住院一分錢不交就溜走的還少嗎？你去試試，不先交錢就給你看病的醫(yī)院有哪家？"該值班醫(yī)師嚴重缺乏的美德是（）

A.克己
B.利人
C.同情
D.正直
E.以上都有

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3.單項選擇題一個春節(jié)的凌晨5點左右，一位被汽車撞成重傷的少校軍官被一位好心的老工人用三輪車送到某市醫(yī)院急診室。被請出來的值班醫(yī)師一見到剛剛蘇醒過來的少校問："帶錢了嗎？"少校搖了搖頭，又趕緊吃力地說："我是現(xiàn)役軍人，能報銷……"話未說完又昏迷過去。醫(yī)生給當?shù)夭筷牬螂娫?，未能搞清傷者身份，于是又回原房間睡覺去了。到早晨交接班時，發(fā)現(xiàn)少校軍官已死于候診室外長椅上。事后，某報記者走訪了當值醫(yī)師，他很委屈地說："我多倒霉呀！白受了個處分。半夜里，他既沒錢又沒同伴，我怎么能相信他的話呢？醫(yī)院里病人住院一分錢不交就溜走的還少嗎？你去試試，不先交錢就給你看病的醫(yī)院有哪家？"醫(yī)師在接診此類患者時的最佳倫理選擇應(yīng)該是（）

A.恪守先交錢，然后給予檢查、處置、收入院、搶救的規(guī)定
B.先積極搶救，然后再恰當解決收費問題
C.只管搶救，收費是別人的事
D.把棘手患者推給上級醫(yī)生
E.以上都不對

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4.單項選擇題某年輕男患者，在得知自己患了黃疸型肝炎后很恐懼，怕女友離開他，怕同事疏遠他，因而懇求醫(yī)師替他保密。醫(yī)師很同情他，就決定替他保守這個秘密，但要求他抓緊治療，不要耽誤了病情。醫(yī)師的正確做法應(yīng)該是（）

A.完全替患者保密，把他留在醫(yī)院治療
B.完全替患者保密，給他開一些對癥的藥，讓他在家治療，以免別人知道
C.應(yīng)該拒絕保密，拒絕給他治療，以免被傳染
D.介紹他去別的醫(yī)院
E.適當保密，讓他住院隔離治療

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5.單項選擇題晚上7時，劉醫(yī)生值班。一農(nóng)婦懷抱6歲小孩急匆匆來到急診室，請求醫(yī)生救她兒子的命。她邊哭邊說，小男孩4點左右從6米多高的地方摔下來，她趕了3個多小時的路程來到這里。經(jīng)劉醫(yī)生檢查，顱骨骨折，瞳孔散大，對光反射消失，口鼻出血，小便失禁，孩子已處于深度昏迷狀態(tài)，情況十分危急。劉醫(yī)生立即開出CT檢查單，一旦結(jié)果出來，就可行開顱術(shù)。但孩子的母親沒錢，CT無法做，手術(shù)不能進行。劉醫(yī)生只好一邊催其母親去籌錢，一邊給小孩采取一些搶救措施，他只能做到這些?？芍钡教炝?，孩子的母親也未把錢籌來。早7點36分，這個頑強的小生命再也無法抗拒死神的召喚，永遠離開了這個世界。沒有遵循哪條醫(yī)院管理道德的基本原則（）

A.預(yù)防為主的原則
B.以人為本原則
C.兩種效益兼顧社會效益優(yōu)先的原則
D.質(zhì)量第一原則
E.公平公正原則

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6.單項選擇題一對農(nóng)村夫婦抱著白喉病患兒來醫(yī)院求治，因患兒呼吸困難，面部發(fā)紺，生命垂危，醫(yī)師決定馬上做氣管切開術(shù)，但父母堅決不同意。醫(yī)師反復(fù)解釋勸導(dǎo)，患兒父母拒絕手術(shù)簽字。急診醫(yī)師看到患兒病情危急，為及時搶救患兒，毅然對患兒施行了手術(shù)，患兒得救，其父母感激不盡。該案例中，醫(yī)師不得不違背了患者（或監(jiān)護人）的何種權(quán)利，除了（）

A.監(jiān)督權(quán)
B.同意權(quán)
C.平等的醫(yī)療權(quán)
D.自主權(quán)
E.自我決定權(quán)

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7.單項選擇題一對農(nóng)村夫婦抱著白喉病患兒來醫(yī)院求治，因患兒呼吸困難，面部發(fā)紺，生命垂危，醫(yī)師決定馬上做氣管切開術(shù)，但父母堅決不同意。醫(yī)師反復(fù)解釋勸導(dǎo)，患兒父母拒絕手術(shù)簽字。急診醫(yī)師看到患兒病情危急，為及時搶救患兒，毅然對患兒施行了手術(shù)，患兒得救，其父母感激不盡。該案例中的醫(yī)患關(guān)系模式是（）

A.主動-被動型
B.指導(dǎo)-合作型
C.共同參與型
D.并列互補型
E.以上都不是

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8.單項選擇題患者，女，32歲。下腹部有包塊2年多，伴月經(jīng)量增多，前來某醫(yī)院就診。門診接診醫(yī)師檢查，初診為"子宮肌瘤"。入院后，進修醫(yī)師按"子宮肌瘤"書寫了病歷。經(jīng)治醫(yī)師在沒有做宮腔長度及B超等檢查的情況下，完全相信了門診的診斷，自行決定做子宮切除術(shù)。術(shù)前，未執(zhí)行上級醫(yī)師"再詳細探宮腔"的指示；術(shù)中，發(fā)現(xiàn)子宮體較軟時，助手提示"需排除妊娠可能"，術(shù)者仍未聽取，在未行子宮穿刺的情況下，錯誤地將子宮及雙側(cè)卵巢全切。切開子宮，見一胎兒。該患者已生有一男一女，系絕育對象。術(shù)后，醫(yī)務(wù)人員對是否向患者家屬講明實情，持贊成和反對兩種意見。若將事故實情告知患者家屬，針對手術(shù)者應(yīng)負的道德責任，最正確的說法是（）

A.違背"審慎"的醫(yī)德要求，未作必要的認真的檢查，造成醫(yī)療事故。
B.經(jīng)驗不足，對技術(shù)常規(guī)不熟悉，系醫(yī)療事故
C.雖錯誤切除子宮，但同時為患者做了需做的人流和絕育手術(shù)，功過參半
D.手術(shù)未造成其他傷害，患者應(yīng)予諒解
E.門診接診醫(yī)師、手術(shù)助手、上級醫(yī)師均應(yīng)負道德責任

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9.單項選擇題患者，女，32歲。下腹部有包塊2年多，伴月經(jīng)量增多，前來某醫(yī)院就診。門診接診醫(yī)師檢查，初診為"子宮肌瘤"。入院后，進修醫(yī)師按"子宮肌瘤"書寫了病歷。經(jīng)治醫(yī)師在沒有做宮腔長度及B超等檢查的情況下，完全相信了門診的診斷，自行決定做子宮切除術(shù)。術(shù)前，未執(zhí)行上級醫(yī)師"再詳細探宮腔"的指示；術(shù)中，發(fā)現(xiàn)子宮體較軟時，助手提示"需排除妊娠可能"，術(shù)者仍未聽取，在未行子宮穿刺的情況下，錯誤地將子宮及雙側(cè)卵巢全切。切開子宮，見一胎兒。該患者已生有一男一女，系絕育對象。術(shù)后，醫(yī)務(wù)人員對是否向患者家屬講明實情，持贊成和反對兩種意見。若不將事故實情告知患者及家屬，對這種做法最正確的評價是（）

A.手術(shù)實際上為患者做了需做的人流手術(shù)，不算事故，不告知患者，符合醫(yī)德
B.此系醫(yī)院的醫(yī)療秘密，內(nèi)部總結(jié)教訓(xùn)即可，不必告知患者
C.剝奪了患者獲得醫(yī)療信息的權(quán)利和監(jiān)督醫(yī)療過程的權(quán)利
D.告知患者實情，會造成不必要的醫(yī)療糾紛
E.告知患者實情，會降低醫(yī)院信譽

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10.單項選擇題 某患者夜間突發(fā)急腹癥被送到某醫(yī)院看急診，初診為急性膽囊炎。負責醫(yī)生因自己年輕，怕?lián)L險，未做任何處理，即讓家屬把患者送到20里外的中心醫(yī)院就診，延誤了治療時間，致使病人膽囊穿孔，中毒性休克。后雖經(jīng)搶救挽救了生命，但醫(yī)藥費用去2萬多元。
對該醫(yī)生的正確倫理評價是（）

A.沒有什么問題，不想接診的患者就可以讓他轉(zhuǎn)診
B.沒有什么問題，風險太大時首先要保護好自己
C.沒有什么問題，當時情況可以轉(zhuǎn)診
D.錯誤，違反首診負責制要求，給患者造成嚴重傷害
E.錯誤，沒有把這件事報告給院長，擅自決定轉(zhuǎn)診

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