單項選擇題患者，男，40歲，哮喘急性發(fā)作1周，昨夜氣急突然加重。體檢：發(fā)紺，大汗，兩肺叩診過清音，兩肺聞及哮鳴音，左肺呼吸音減弱，心率120次／分，律齊。用氨茶堿、激素后哮鳴音改善，但氣急無好轉(zhuǎn)。病情加重的原因最可能是（）

A.嚴重支氣管痙攣
B.并發(fā)左心衰
C.并發(fā)氣胸
D.繼發(fā)肺部感染
E.并發(fā)呼吸衰竭


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1.單項選擇題患者，女，35歲。哮喘急性發(fā)作時體檢發(fā)現(xiàn)肺部過度充氣體征，與肺氣腫十分相似，此時最好的鑒別方法是（）

A.拍攝胸片
B.測定FEV1%
C.給予舒張氣道藥物，待呼吸困難緩解后再拍胸片，測定FEV1%
D.高分辨CT
E.經(jīng)皮肺活檢

3.單項選擇題患者，女，60歲，慢性咳喘18年，加重一周，血氣分析結(jié)果：pH7.35，PaO255mmHg，PaCO274mmHg，AB42mmol／L，血鉀2.8mmol/L，血氯80mmol/L，考慮診斷為（）

A.代謝性酸中毒失代償
B.呼吸性酸中毒失代償
C.呼吸性酸中毒伴代謝性酸中毒
D.呼吸性酸中毒伴代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒代償期

4.單項選擇題哮喘重度發(fā)作皮質(zhì)激素應選用（）

A.大劑量口服
B.大劑量吸入
C.小劑量逐漸遞增
D.小劑量長療程
E.大劑量靜脈用

5.單項選擇題在哮喘氣道炎癥反應中，以哪種細胞浸潤最為顯著（）

A.淋巴細胞
B.中性粒細胞
C.單核細胞
D.嗜堿性粒細胞
E.嗜酸性粒細胞

6.單項選擇題關(guān)于重癥哮喘患者的表現(xiàn)，下列哪項正確（）

A.胸式呼吸為主
B.雙肺哮鳴音減少提示病情減輕
C.無休克發(fā)生
D.奇脈
E.PaO2正常

7.單項選擇題哮喘的本質(zhì)是（）

A.自身免疫性疾病
B.氣道慢性炎癥
C.氣道平滑肌可逆性痙攣
D.肥大細胞M膽堿能受體功能亢進
E.氣道平滑肌β2體功能低下

8.單項選擇題男性，50歲，因哮喘急性重度發(fā)作已持續(xù)3天前來急診。下列處理欠妥的是（）

A.靜脈滴注氫化可的松
B.β2受體激動劑吸入
C.緩慢（不少于30分鐘）靜脈注射氨茶堿0.25～0.375g，繼以靜脈滴注維持，24小時不超過1.0g
D.大量補液，24小時不少于4000～5000ml
E.胸片、心電圖、動脈血氣分析、峰流速等檢查

10.單項選擇題男性，15歲，自5歲起每年春季發(fā)作喘息?；ǚ?、螨等多種抗原皮膚試驗均呈陽性，目前未發(fā)作喘息。為進一步探究病因下列檢查最有幫助的是（）

A.支氣管舒張試驗
B.支氣管高反應性測定
C.痰嗜酸性粒細胞檢查
D.血清特異性IgE抗體測定
E.支氣管鏡檢查