女孩,16歲。左小腿上段腫脹疼痛半年,近1個(gè)月來(lái)腫脹明顯,夜間痛明顯。查體:左脛骨上端腫脹嚴(yán)重,壓痛明顯,淺靜脈怒張,捫及一6cm×7cm硬性腫塊,固定,邊界不清。X線片示左脛骨上段呈蟲蝕狀溶骨性破壞,骨膜反應(yīng)明顯,可見(jiàn)Codman三角。
最可能的診斷()
A.左脛骨慢性骨髓炎
B.左脛骨軟骨肉瘤
C.左脛骨骨巨細(xì)胞瘤惡變
D.左脛骨骨肉瘤
E.左脛骨骨軟骨瘤惡變
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A.單純化療
B.單純放療
C.截肢術(shù),術(shù)后化療
D.刮除植骨術(shù),術(shù)后化療
E.刮除骨水泥充填術(shù),術(shù)后化療
A.淋巴結(jié)活檢
B.頭顱CT
C.胃腸道鋇餐檢查
D.胸部X線攝片
E.骨髓穿刺
女性,40歲。反復(fù)手關(guān)節(jié)痛1年,曾診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,間斷使用理療和非甾體抗炎藥,癥狀有緩解。近月來(lái)低熱,關(guān)節(jié)痛加重。肘后出現(xiàn)多個(gè)皮下結(jié)節(jié),檢查ESR40mm/h,心臟彩超發(fā)現(xiàn)小量心包積液??紤]為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)。
最適宜的治療措施是()
A.維持原治療方案
B.改用皮質(zhì)激素
C.加用青霉素
D.選用慢作用抗風(fēng)濕藥
E.應(yīng)用皮質(zhì)激素加慢作用抗風(fēng)濕藥
A.C反應(yīng)蛋白
B.心包積液病理
C.類風(fēng)濕因子滴度
D.關(guān)節(jié)影像學(xué)
E.補(bǔ)體
男性,38歲。因腰痛伴右下肢放射痛急性發(fā)作4天,疼痛加重而入院。查體:下腰椎旁壓痛,右直腿抬高實(shí)驗(yàn)50°陽(yáng)性,加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)(+),小腿前外側(cè)皮膚感覺(jué)麻木,右足背伸肌力減弱,診斷為腰椎間盤突出。
該患者經(jīng)保守2周,癥狀有緩解,但未痊愈,則該進(jìn)一步的治療是()
A.經(jīng)皮髓核摘除術(shù)
B.皮質(zhì)類固醇作硬膜外注射
C.解痙、消炎、止痛藥物治療
D.髓核化學(xué)溶解法
E.繼續(xù)嚴(yán)格實(shí)施絕對(duì)臥床休息,強(qiáng)調(diào)大小便均不應(yīng)下床或坐起
最新試題
邊緣型脊柱椎體結(jié)核的好發(fā)部位是()
骨軟骨瘤多見(jiàn)于()。
脊柱骨折的好發(fā)部位是()
X線攝片檢查能反映骨關(guān)節(jié)結(jié)核起病多長(zhǎng)時(shí)間后的病變()
局麻藥引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮的原因是()。
禁食成年患者每天正確的水與電解質(zhì)補(bǔ)充量為()。
左腕掌側(cè)切割傷小指和環(huán)指尺側(cè)半感覺(jué)消失,夾紙?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性,可能損傷的神經(jīng)是()。
低鉀血癥的患者,補(bǔ)鉀后病情仍無(wú)改善時(shí),應(yīng)首先考慮缺乏()。
中心型脊柱椎體結(jié)核的好發(fā)部位是()
血型不合輸血后,患者出現(xiàn)嚴(yán)重溶血反應(yīng),實(shí)驗(yàn)室檢查的重要依據(jù)是()