單項選擇題下面對術后鎮(zhèn)痛所致下肢麻木的敘述中錯誤的是（）

A.發(fā)生機制主要為低濃度局麻藥作用于神經引起的感覺異常
B.臨床表現為單側肢體麻木感，可伴感覺功能減退；運動功能可保持正常
C.如果是使用硬膜外鎮(zhèn)痛泵引起，可將持續(xù)泵入模式改為間斷PCA模式，并觀察下肢感覺功能恢復情況；大部分患者會在幾個小時后恢復
D.如果同時合并運動功能明顯障礙，應停用硬膜外鎮(zhèn)痛泵，改用其他鎮(zhèn)痛方法
E.補充液體，增加有效循環(huán)血容量，必要時適當給予小劑量的血管收縮藥，會對治療下肢麻木有良效


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1.單項選擇題下面對術后鎮(zhèn)痛所致惡心、嘔吐的敘述中錯誤的是（）

A.機制：可能與阿片類藥物、低血壓等大腦嘔吐中樞的刺激有關
B.惡心嘔吐高危因素中的患者方面因素：女性、非吸煙者、術后惡心嘔吐或暈動癥病史，以及肥胖、高血脂、高血糖、高血壓、低蛋白血癥、貧血等
C.高危因素中與麻醉相關的因素：應用氧化亞氮、吸入藥、阿片類藥；與手術相關的因素：腹腔鏡手術、神經外科手術、耳鼻喉科手術、斜視手術、整形外科手術以及過長的手術時間
D.預防應首先盡量避免上述高危因素；對中、高?；颊呓ㄗh常規(guī)使用預防鎮(zhèn)吐治療
E.藥物治療：致嘔因素多樣，故應復合應用5-HT拮抗劑、地塞米松、氟哌利多等不同鎮(zhèn)吐機制的藥物

2.單項選擇題術后鎮(zhèn)痛的不良事件中不包括（）

A.惡心、嘔吐；頭暈、嗜睡
B.下肢麻木；呼吸抑制
C.低血壓；瘙癢
D.尿潴留
E.心衰

3.單項選擇題下面對PCA鎮(zhèn)痛泵的描述中錯誤的是（）

A.PCA鎮(zhèn)痛泵包括電子泵和機械泵
B.電子泵設置靈活、給藥模式多樣、可調整參數、有各種報警系統(tǒng)
C.電子泵的主要設定參數有患者參數及泵本身的參數
D.機械泵每種型號只有一種恒定的輸注速度和追加劑量
E.機械泵無報警系統(tǒng)，但小巧，攜帶方便

4.單項選擇題下面對椎管內PCA與靜脈PCA的應用與管理中錯誤的是（）

A.硬膜外PCA適用于胸、腹部手術和骨關節(jié)手術后伴有中、重度疼痛的鎮(zhèn)痛治療；管理上主要是要注意硬膜外局麻藥引起的低血壓和硬膜外阿片類藥物引起的遲發(fā)型呼吸抑制
B.硬膜外PCA適用于開顱、耳鼻喉和頸椎手術后伴有中、重度疼痛的鎮(zhèn)痛治療
C.硬膜外PCA常用藥物有0.1%～0.15%丁哌卡因或羅哌卡因復合0.05～0.1mg/ml嗎啡或2～4μg/ml芬太尼或0.4～0.6μgml舒芬太尼
D.靜脈PCA無絕對禁忌證，所有患者均可使用，但關鍵是要選擇正確的藥物
E.靜脈PCA常用的藥物為嗎啡、芬太尼、舒芬太尼，濃度依次為1mg／ml、10μg/ml、0.1μg／ml

5.單項選擇題下面對術后鎮(zhèn)痛常用給藥方式的敘述中錯誤的是（）

A.間斷給藥：根據半衰期和作用時間間斷給藥，缺點是鎮(zhèn)痛不連續(xù)，藥效減弱時，會給患者帶來痛苦；如果采用肌內注射方法，患者將更加難以接受
B.連續(xù)給藥：使用微量泵連續(xù)經靜脈、皮下和椎管內給藥，鎮(zhèn)痛效果連續(xù)，滿意度高；缺點是如藥量設置不當，久輸后可能藥物蓄積而出現不良反應
C.患者自控鎮(zhèn)痛：使用多功能、具安全控制系統(tǒng)的微電腦輸液泵，患者通過按壓給藥按鈕自行給藥，來滿足個人鎮(zhèn)痛需要
D.PCA的主要優(yōu)點是能夠提高鎮(zhèn)痛效果和患者滿意度，節(jié)省用藥，不良反應較少。根據給藥途徑不同可分為患者自控靜脈鎮(zhèn)痛、患者自控硬膜外鎮(zhèn)痛、患者自控皮下鎮(zhèn)痛、患者自控外周神經阻滯鎮(zhèn)痛和患者自控氣管內鎮(zhèn)痛、患者自控鼻腔鎮(zhèn)痛等
E.超前鎮(zhèn)痛：在傷害性沖動產生之前給予鎮(zhèn)痛藥物，阻斷傷害性刺激后神經和神經元過度興奮和遞質過度釋放，從而減低疼痛強度