單項選擇題男性,79歲,既往有冠心病病史,主訴心前區(qū)疼痛10小時入院。入院查血壓80/40mmHg,心電圖提示胸前導聯(lián)ST抬高0.5mV,肌鈣蛋白陽性。以下休克最可能的原因是()

A.心肌收縮力明顯下降
B.前負荷明顯下降
C.外周血管張力明顯下降
D.有效血容量不足
E.靜脈回流受阻


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2.單項選擇題以下檢查中,不符合皮質醇增多癥的項目是()

A.血漿皮質醇升高,且晝夜節(jié)律消失
B.尿游離皮質醇升高
C.小劑量地塞米松抑制試驗能被抑制
D.大劑量地塞米松抑制試驗能被抑制
E.大劑量地塞米松抑制試驗不能被抑制

3.單項選擇題下列檢驗結果符合毒性彌漫性甲狀腺腫(GD)的是()

A.TRH升高
B.TSH升高
C.TSH升高,TSAb陽性
D.TSAb陰性
E.TSAb陽性,TSH降低

4.單項選擇題急性應激期間,神經內分泌對代謝的影響,錯誤的說法是()

A.急性損傷早期(12~36小時),機體代謝常處于抑制狀態(tài)
B.創(chuàng)傷后的高血糖素增加了肝和組織糖異生/糖酵解及脂解
C.應激后的3~5天出現(xiàn)高分解代謝的峰期
D.糖皮質激素可抑制胰島素分泌、誘導胰島素抵抗,進一步升高血糖
E.在應激后的代謝消退期,患者可表現(xiàn)為分解代謝率、氧耗和心排血量均升高

5.單項選擇題下列關于應激條件下,胰島素和胰高血糖素對血糖的調節(jié)機制中正確的是()

A.嚴重創(chuàng)傷早期,受血漿兒茶酚胺影響,α受體促進胰島素分泌
B.應激期間,血漿胰島素濃度可受血漿皮質醇、甲狀腺素、胰高血糖素和游離脂肪酸水平的影響,表現(xiàn)為胰島素濃度降低
C.可出現(xiàn)"高血糖、高胰島素"的胰島素抵抗
D.應激的高分解代謝期,常導致糖酵解增強和肝糖原異生抑制
E.肝、骨骼肌、心臟等器官在持續(xù)炎癥作用下對糖原的攝取能力增強

6.單項選擇題應激條件下,參與水鈉調節(jié)的機制中,正確的是()

A.入球腎小血管強烈收縮,使腎小球球旁器分泌腎素
B.腎素可使血管緊張素原水解生成血管緊張素Ⅱ
C.血管緊張素Ⅱ刺激醛固酮的分泌,參與近端腎小管對水、鈉的重吸收
D.醛固酮降低可發(fā)生高鈉血癥、低氯性代謝性堿中毒
E.抗利尿激素分泌增多可使尿鈉排泄降低,水潴留及高血鈉等

7.單項選擇題損傷和應激刺激下,機體的交感和副交感神經可發(fā)生下列反應,錯誤的是()

A.應激刺激首先引起交感神經興奮
B.強烈的刺激同時引起副交感神經興奮
C.交感神經興奮可使腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加
D.兒茶酚胺大量釋放可降低機體的應激適應能力和防御功能
E.如果損傷因素過于強烈,體內兒茶酚胺和大量細胞因子可對機體造成嚴重損傷

8.單項選擇題下列哪型白血病最易發(fā)生彌散性血管內凝血()

A.慢性髓細胞白血病
B.急性髓細胞白血病
C.慢性淋巴細胞白血病
D.急性早幼粒細胞白血病
E.多毛細胞白血病

9.單項選擇題DIC治療中肝素主要作用于哪個系統(tǒng)的賴氨酸殘基()

A.PC系統(tǒng)
B.TFPⅠ系統(tǒng)
C.AT-ⅡⅠ系統(tǒng)
D.纖溶系統(tǒng)
E.抗凝系統(tǒng)

10.單項選擇題治療DIC最重要的是()

A.雙嘧達莫(潘生?。?br /> B.肝素抗凝治療
C.6-氨基己酸
D.輸注新鮮血漿
E.去除病因

最新試題

該患者少尿屬于哪一類型()

題型:單項選擇題

男性,19歲,因反復發(fā)熱伴肢體抽搐7天入院,入院后患者呈嗜睡狀,神經系統(tǒng)查體未發(fā)現(xiàn)明顯異常,無明顯顱內高壓癥,腦脊液壓力為16mmHg,頭顱MRI檢查提示顱內多發(fā)異常信號,診斷考慮顱內感染,經抗感染治療后仍有難以控制的中樞性高熱,最佳的腦保護措施是()

題型:單項選擇題

中心靜脈壓正常值為()

題型:單項選擇題

過敏性紫癜()

題型:單項選擇題

無尿()

題型:單項選擇題

氣/血(V/Q)比例失調導致呼吸功能障礙的是()

題型:單項選擇題

呼吸肌活動障礙導致呼吸功能障礙的是()

題型:單項選擇題

該患者不可能出現(xiàn)的代謝異常是()

題型:單項選擇題

彌散障礙導致呼吸功能障礙的是()

題型:單項選擇題

男性,26歲,因上呼吸道感染服用乙酰氨基酚類藥物后出現(xiàn)進行性黃染、腹脹10天入院。患者服用乙酰氨基酚類藥物后上呼吸道癥狀明顯好轉。體檢:精神萎靡,全身皮膚黏膜重度黃染,多處皮下淤血、瘀斑,腹隆明顯,腹水征陽性,腸鳴音弱。既往存在肝內膽管結石病史。肝功能檢查示總膽紅素512μmol/L,直接膽紅素225pmol/L,ALT143U/L,AST245U/L,γ-GT56U/L,AKP43U/L,膽汁酸12.3μmol/L,PT48.5s,肝炎病毒學檢測均陰性。引起目前肝功能變化原因為()

題型:單項選擇題