A.任何年齡都可發(fā)病,平均潛伏期為6天
B.前驅(qū)期有發(fā)熱、全身不適、頭痛、肌痛等
C.急性起病,約1/4有口唇皰疹史,體溫>38℃,并有頭痛、輕微的人格、意識(shí)改變
D.神經(jīng)癥狀可表現(xiàn)為偏盲、偏癱、失語(yǔ)、眼肌麻痹、共濟(jì)失調(diào)、多動(dòng)、腦膜刺激征,多數(shù)患者有意識(shí)障礙,約1/3患者可出現(xiàn)癇性發(fā)作
E.神經(jīng)癥狀可表現(xiàn)為意識(shí)模糊、共濟(jì)失調(diào)、局灶性腦損害,病變輕、預(yù)后好,患者多有腰部帶狀皰疹史
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A.各種生物性病原體侵犯腦實(shí)質(zhì)、被膜、血管引起的急慢性炎性反應(yīng)性疾病
B.以中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)脫髓鞘病變?yōu)樘攸c(diǎn)的自身免疫病
C.腦和脊髓以髓鞘破壞或脫髓鞘病變?yōu)橹饕卣鞯募膊?br />
D.病因未明的選擇性侵犯脊髓前角細(xì)胞、腦干后組運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元、皮質(zhì)錐體細(xì)胞及錐體束的慢性進(jìn)行性疾病
E.由各種性質(zhì)的病變引起脊髓、脊神經(jīng)根及其供應(yīng)血管受壓的一組疾病
A.急性播散性脊髓炎:發(fā)熱、昏睡,呈自限性,單向病程
B.腦動(dòng)脈炎、腦血管畸形、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、白塞病等鑒別,詳細(xì)詢問(wèn)病史可鑒別
C.乙腦、腦膜炎
D.頸椎病脊髓型,進(jìn)行性痙攣性截癱伴后索損害;大腦淋巴瘤,病情無(wú)緩解
E.熱帶痙攣性截癱,是人類嗜T淋巴細(xì)胞病毒-1型引起的自身免疫性疾病
A.腦脊液淋巴細(xì)胞可達(dá)(100~1000)×106/L
B.腦脊液淋巴細(xì)胞正常或升高,在15×106/L以內(nèi),不超過(guò)50×106/L。蛋白輕度升高??蓹z測(cè)到MBP、PLP、MAG、MOG等抗體
C.IgG鞘內(nèi)合成:70%IgG指數(shù)增高;CSF寡克隆IgG帶檢出率高達(dá)95%,而血漿中缺如
D.誘發(fā)電位:包括視覺(jué)誘發(fā)電位、腦干誘發(fā)電位、體感誘發(fā)電位,一項(xiàng)或多項(xiàng)異常
E.CT及MRI:側(cè)腦室角周圍類圓形斑塊,半卵圓中心、胼胝體、腦干、小腦、脊髓可見(jiàn)長(zhǎng)T1和T2信號(hào)
A.肢體癱瘓、視力障礙
B.眼球震顫或眼肌麻痹
C.其他腦神經(jīng)受累(如面神經(jīng)麻痹)
D.共濟(jì)失調(diào)、感覺(jué)障礙、精神癥狀
E.腦膜刺激征為最主要的體征
A.先有疲勞、體重減輕、肌肉關(guān)節(jié)隱痛、感冒、感染、外傷、藥物過(guò)敏等表現(xiàn)。首發(fā)癥狀多為一側(cè)或多個(gè)肢體無(wú)力麻木;單眼或雙眼視力減退、失明、復(fù)視,痙攣性或共濟(jì)失調(diào)性下肢癱,Lhermitte征
B.先有發(fā)熱、肌痛等,繼之以偏盲、偏癱、失語(yǔ)、腦膜刺激征、意識(shí)障礙
C.發(fā)熱、畏光、頭痛、肌痛、惡心、嘔吐、全身無(wú)力、頸項(xiàng)強(qiáng)直、Kernig征
D.意識(shí)模糊、共濟(jì)失調(diào)、局灶性腦損害,病變輕、預(yù)后好,多有帶狀皰疹史
E.病前有發(fā)熱,首發(fā)癥狀為雙下肢麻木無(wú)力,病變部位根痛或病變節(jié)段束帶感,繼而完全橫貫性損害
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