單項(xiàng)選擇題患者,女性,80歲。反復(fù)黑矇3年余入院。查體:BP120/60mmHg,P50次/分,R20次/分,雙肺呼吸音清,心臟聽診未聞及病理性雜音,雙下肢無水腫。動(dòng)態(tài)心電圖示:24小時(shí)總心率50000次,長(zhǎng)R-R間歇120次,最長(zhǎng)R-R間歇3.2秒,診斷為病態(tài)竇房結(jié)綜合征,行永久起搏器置入術(shù),術(shù)后2個(gè)月后出現(xiàn)起搏器囊袋紅腫,有壓痛,并伴有體溫升高。首先考慮診斷()
A.囊袋血腫
B.閾值升高
C.感染
D.起搏器綜合征
E.慢性心臟穿孔
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1.單項(xiàng)選擇題患者,女性,80歲。反復(fù)黑矇3年余入院。查體:BP130/62mmHg,P52次/分,R20次/分,雙肺呼吸音清,心臟聽診未聞及病理性雜音,雙下肢無水腫。動(dòng)態(tài)心電圖示:24小時(shí)總心率52000次,長(zhǎng)R-R間歇150次,最長(zhǎng)R-R間歇4秒。應(yīng)采取的措施為()
A.阿托品
B.地高辛
C.安置永久心臟起搏器
D.安置臨時(shí)心臟起搏器
E.異丙腎上腺素
2.單項(xiàng)選擇題患者,女性,76歲。活動(dòng)時(shí)胸悶、胸痛3年余,加重1小時(shí)入院。查體:BP110/70mmHg,P70次/分,R18次/分,雙肺未聞及干濕啰音,心臟聽診未聞及病理性雜音,雙下肢無水腫。心肌酶譜升高,心電圖示:Ⅱ、Ⅲ、aVF、rV4導(dǎo)聯(lián)Q波形成,ST段抬高。住院期間患者心率出現(xiàn)變化,減慢為40次/分,P波多于QRS波,P波與QRS波無關(guān),QRS波0.16秒,應(yīng)采取的治療為()
A.安置臨時(shí)心臟起搏器
B.安置永久心臟起搏器
C.阿托品
D.多巴胺
E.異丙腎上腺素
3.單項(xiàng)選擇題患者,男性,40歲。無長(zhǎng)期服用藥物史。自覺心跳緩慢,反復(fù)胸悶2年,時(shí)有黑矇,1周來黑矇發(fā)作次數(shù)明顯增多,伴暈厥1次。最可能的治療選擇是()
A.同步直流電復(fù)律
B.去除誘因
C.腎上腺皮質(zhì)激素
D.多巴胺
E.起搏器治療
4.單項(xiàng)選擇題患者,男性,65歲。因急性心肌梗死合并心力衰竭1周入院。心電圖示:心率42次/分,P波與QRS波無關(guān),P波多于QRS波,QRS波0.14秒,以下治療方案中最佳的是()
A.洋地黃+異丙腎上腺素
B.洋地黃+阿托品
C.洋地黃+心臟起搏器
D.洋地黃+多巴胺
E.洋地黃+利尿劑+硝普鈉
5.單項(xiàng)選擇題患者,男性,52歲。心悸2周,脈律不齊。心電圖示竇性心律,78次/分,頻發(fā)房性期前收縮,短陣房性心動(dòng)過速,下列藥物均適用于治療此心律失常除外()
A.胺碘酮
B.利多卡因
C.普萘洛爾
D.維拉帕米
E.普羅帕酮
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呼吸功監(jiān)測(cè)的臨床意義有()。
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