單項(xiàng)選擇題某男患,23歲,被確診為再生障礙性貧血而住入某院?;颊哒J(rèn)為"再障"是不治之癥而拒絕一切治療措施,甚至摔碎注射器。醫(yī)務(wù)人員始終保持積極、耐心、和藹的態(tài)度,一方面反復(fù)開(kāi)導(dǎo),講解有關(guān)知識(shí),陳述利害關(guān)系,一方面精心治療,獲得病人信任。在病人主動(dòng)配合下,通過(guò)中西醫(yī)結(jié)合治療,使病人好轉(zhuǎn)出院。這個(gè)病人出院至今已生存20余年,并建立了幸福的家庭在這個(gè)病人的治療中,哪一點(diǎn)最能體現(xiàn)醫(yī)師的美德()。

A.重人貴于重病
B.推動(dòng)自己促進(jìn)和維護(hù)病人利益
C.醫(yī)師的工作是崇高、繁重、有風(fēng)險(xiǎn)的工作
D."仁者愛(ài)人"包括利人、關(guān)懷人
E.以上各點(diǎn)都符合醫(yī)師的美德


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1.單項(xiàng)選擇題某男患,23歲,被確診為再生障礙性貧血而住入某院?;颊哒J(rèn)為"再障"是不治之癥而拒絕一切治療措施,甚至摔碎注射器。醫(yī)務(wù)人員始終保持積極、耐心、和藹的態(tài)度,一方面反復(fù)開(kāi)導(dǎo),講解有關(guān)知識(shí),陳述利害關(guān)系,一方面精心治療,獲得病人信任。在病人主動(dòng)配合下,通過(guò)中西醫(yī)結(jié)合治療,使病人好轉(zhuǎn)出院。這個(gè)病人出院至今已生存20余年,并建立了幸福的家庭在這個(gè)病人的治愈過(guò)程中,以下哪點(diǎn)說(shuō)法不夠準(zhǔn)確()。

A.病人不僅有受動(dòng)的一面,更有能動(dòng)的一面
B.醫(yī)務(wù)人員通過(guò)教育和疏導(dǎo),變病人的頑固拒醫(yī)行為為積極求醫(yī)行為,變病人消極悲觀態(tài)度為積極樂(lè)觀態(tài)度,是診治成功的關(guān)鍵
C.打動(dòng)病人心靈,改變病人態(tài)度,是醫(yī)務(wù)人員的道德責(zé)任
D.醫(yī)務(wù)人員的權(quán)威性是至高無(wú)上的
E.把病人的思想工作放在首位是正確的

3.單項(xiàng)選擇題某研究者,為了驗(yàn)證氯霉素對(duì)傷寒的療效,在408例傷寒病人中進(jìn)行對(duì)照試驗(yàn),其中251例用氯霉素治療,其余157例不用。結(jié)果使用組251人中死亡20人,死亡率7.07%,未用組157人中死亡36人,病死率22.8%,已有結(jié)論被親自證實(shí)在人體實(shí)驗(yàn)中使用對(duì)照組、安慰劑和"雙盲法"()。

A.是對(duì)病人的一種欺騙
B.是違背人道主義原則的
C.是違背知情同意原則的
D.以征服疾病為目標(biāo),為發(fā)展醫(yī)學(xué)的需要,嚴(yán)格控制在不損害病人利益的范圍之內(nèi)使用這一方法,是合乎醫(yī)學(xué)道德的
E.是醫(yī)學(xué)科研中經(jīng)過(guò)考驗(yàn)的正確方法,可以在人體試驗(yàn)中無(wú)條件使用

4.單項(xiàng)選擇題某研究者,為了驗(yàn)證氯霉素對(duì)傷寒的療效,在408例傷寒病人中進(jìn)行對(duì)照試驗(yàn),其中251例用氯霉素治療,其余157例不用。結(jié)果使用組251人中死亡20人,死亡率7.07%,未用組157人中死亡36人,病死率22.8%,已有結(jié)論被親自證實(shí)在臨床醫(yī)學(xué)研究中,對(duì)受試者應(yīng)該做到的是()。

A.以科學(xué)利益放在第一位,病人利益放在第二位
B.危重病人和病情發(fā)展變化快的患者不應(yīng)使用安慰劑
C.在醫(yī)學(xué)研究中,即使病人病情惡化也不可以中斷實(shí)驗(yàn)
D.為了更好的獲得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù),可以對(duì)病人說(shuō)謊,可以不解答病人的疑問(wèn)
E.在醫(yī)學(xué)研究中,不必一味堅(jiān)持知情同意

5.單項(xiàng)選擇題某研究者,為了驗(yàn)證氯霉素對(duì)傷寒的療效,在408例傷寒病人中進(jìn)行對(duì)照試驗(yàn),其中251例用氯霉素治療,其余157例不用。結(jié)果使用組251人中死亡20人,死亡率7.07%,未用組157人中死亡36人,病死率22.8%,已有結(jié)論被親自證實(shí)下面哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的()。

A.人體實(shí)驗(yàn)在臨床醫(yī)學(xué)中的價(jià)值和道德意義是無(wú)可非議的
B.無(wú)道德代價(jià)的實(shí)驗(yàn),在醫(yī)學(xué)科學(xué)方面并非都能做到
C.在臨床醫(yī)學(xué)研究中使用安慰劑是心理實(shí)驗(yàn),但要付出道德代價(jià)
D.無(wú)道德代價(jià)的實(shí)驗(yàn),在醫(yī)學(xué)科學(xué)方面是可以全部做到的
E.安慰劑雖沒(méi)有藥理作用,但確有一定的效果

6.單項(xiàng)選擇題陜西某高校一位副教授因高熱住進(jìn)職工醫(yī)院,經(jīng)B超、CT、胃檢、抽血、抽骨髓化驗(yàn)等檢查后,難以確診。醫(yī)生恐延誤病情,于是給予高檔抗生素治療,但病情不好轉(zhuǎn)。第16天,該院請(qǐng)某市醫(yī)院會(huì)診,仍依據(jù)上述理化數(shù)據(jù)而診斷為病毒性感冒,給予相應(yīng)治療后仍無(wú)濟(jì)于事。病人在這兩家醫(yī)院里診治達(dá)20多天,花費(fèi)近萬(wàn)元,仍無(wú)明確診斷。后來(lái),醫(yī)院只好請(qǐng)西安醫(yī)大第一附屬醫(yī)院某教授會(huì)診。該教授并未盲目用理化檢驗(yàn)手段,而是仔細(xì)問(wèn)診查體,當(dāng)在病人身上發(fā)現(xiàn)了3個(gè)極易被忽視的小紅點(diǎn)時(shí),病情很快得到確診:原來(lái)是病人在不久前游覽西雙版納時(shí)被蚊蟲(chóng)叮咬,導(dǎo)致斑疹傷寒。確診后,病人家屬遵醫(yī)囑到藥店花1.2元錢(qián)買(mǎi)了20片四環(huán)素,病人口服后痊愈某教授能為病人很快確診的根本原因是()。

A.他對(duì)病人負(fù)責(zé)
B.他醫(yī)術(shù)高明
C.病人病情十分簡(jiǎn)單
D.前兩家醫(yī)院為他提供了充分的理化數(shù)據(jù)
E.正確看待診療儀器的作用,不做它們的奴隸

8.單項(xiàng)選擇題患者,男,35歲,主訴"舌感異常"到醫(yī)院就診,確診為舌癌,入院治療。其病情為病灶尚未轉(zhuǎn)移。按當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平及治療手段,只有早期切除病灶才能挽救患者。醫(yī)生把治療意見(jiàn)向患者的家屬作了說(shuō)明,希望他們向患者做工作,著重說(shuō)明"病灶盤(pán)是潰瘍,因?yàn)槭菒盒缘模员仨毲谐囝^的1/3。"患者本人堅(jiān)決反對(duì)手術(shù)。醫(yī)生為了挽救患者生命,又向患者解釋說(shuō),不是切掉舌頭,而是燒灼舌頭的潰瘍部分?;颊咴谶@種情況下答應(yīng)了手術(shù),切掉了舌頭的1/3,術(shù)后出現(xiàn)語(yǔ)言障礙,咀嚼、味覺(jué)功能減退。患者認(rèn)為醫(yī)生欺騙并坑害了自己,因而憂郁憤懣,在精神和肉體上蒙受了極大的痛苦。后患者上告法院要求賠償,該案例最終經(jīng)調(diào)解并說(shuō)明醫(yī)生手術(shù)的目的與動(dòng)機(jī)后,患者撤回了上訴。本案評(píng)價(jià)醫(yī)生的醫(yī)學(xué)動(dòng)機(jī)與手段哪一點(diǎn)是不相一致的()。

A.醫(yī)生的動(dòng)機(jī)是好的,目的是為了救人
B.醫(yī)生以"惡性潰瘍"告之患者,目的是消除患者的恐怖心理,動(dòng)機(jī)是正確的
C.切除1/3舌部的目的是為了防止舌癌手術(shù)后復(fù)發(fā),其手術(shù)動(dòng)機(jī)也是好的
D.當(dāng)患者反對(duì)手術(shù),醫(yī)生用燒灼舌部潰瘍,來(lái)隱瞞手術(shù)真相,動(dòng)機(jī)是好的
E.以上都是

9.單項(xiàng)選擇題患者,男,35歲,主訴"舌感異常"到醫(yī)院就診,確診為舌癌,入院治療。其病情為病灶尚未轉(zhuǎn)移。按當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平及治療手段,只有早期切除病灶才能挽救患者。醫(yī)生把治療意見(jiàn)向患者的家屬作了說(shuō)明,希望他們向患者做工作,著重說(shuō)明"病灶盤(pán)是潰瘍,因?yàn)槭菒盒缘?,所以必須切除舌頭的1/3。"患者本人堅(jiān)決反對(duì)手術(shù)。醫(yī)生為了挽救患者生命,又向患者解釋說(shuō),不是切掉舌頭,而是燒灼舌頭的潰瘍部分。患者在這種情況下答應(yīng)了手術(shù),切掉了舌頭的1/3,術(shù)后出現(xiàn)語(yǔ)言障礙,咀嚼、味覺(jué)功能減退?;颊哒J(rèn)為醫(yī)生欺騙并坑害了自己,因而憂郁憤懣,在精神和肉體上蒙受了極大的痛苦。后患者上告法院要求賠償,該案例最終經(jīng)調(diào)解并說(shuō)明醫(yī)生手術(shù)的目的與動(dòng)機(jī)后,患者撤回了上訴。本案例患者上告法庭,最主要理由是()。

A.醫(yī)生手術(shù)的動(dòng)機(jī)與目的都是為了救治病人的生命,但效果不好
B.醫(yī)生切除1/3舌部雖是本手術(shù)的指征,但過(guò)多地?fù)p害病人和利益
C.醫(yī)生手術(shù)的動(dòng)機(jī)與手段與病人當(dāng)時(shí)所能承受心理狀態(tài)不相一致
D.醫(yī)生當(dāng)時(shí)用"只是燒灼舌的潰瘍部分"的隱瞞病情手段來(lái)行施手術(shù)
E.醫(yī)生沒(méi)有向病人說(shuō)明手術(shù)后可能出現(xiàn)的后遺癥,病人思想準(zhǔn)備不夠

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