單項選擇題患者,男性,60歲。既往有膽石癥病史。因關節(jié)痛服吲哚美辛3片,今晨起上腹不適,隨即嘔吐咖啡樣物,伴鮮血共約500ml。查體:血壓110/60mmHg,心率114次/分,神志清,全身皮膚及鞏膜無黃染,未見肝掌、蜘蛛痣,腹軟,全腹無壓痛、反跳痛,肝脾肋下未觸及。其嘔血最可能的原因是()
A.胃潰瘍并出血
B.膽道出血
C.十二指腸球部潰瘍并出血
D.急性胃黏膜病變
E.胃癌并出血
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1.單項選擇題患者,男性,60歲。既往有膽石癥病史。因關節(jié)痛服吲哚美辛3片,今晨起上腹不適,隨即嘔吐咖啡樣物,伴鮮血共約500ml。查體:血壓110/60mmHg,心率114次/分,神志清,全身皮膚及鞏膜無黃染,未見肝掌、蜘蛛痣,腹軟,全腹無壓痛、反跳痛,肝脾肋下未觸及。上消化道出血部位是指()
A.食管、胃出血
B.食管、胃、十二指腸球部出血
C.空腸以上部位出血
D.屈氏韌帶以上部位出血
E.回盲瓣以上部位出血
2.單項選擇題患者,男性,24歲。支氣管哮喘。夜間突然氣喘明顯加重,口唇發(fā)紺,端坐呼吸,大汗淋漓。以下體征最能提示病情嚴重的是()
A.雙肺廣泛哮鳴音
B.呼吸急促,28次/分
C.桶狀胸,雙肺叩診過清音
D.雙肺未聞及哮鳴音
E.心率100次/分
3.單項選擇題患者,男性,24歲。支氣管哮喘。夜間突然氣喘明顯加重,口唇發(fā)紺,端坐呼吸,大汗淋漓。下列不符合患者的臨床表現(xiàn)的是()
A.呈現(xiàn)腹式呼吸
B.雙肺哮鳴音消失
C.血壓下降
D.無奇脈
E.意識模糊
4.單項選擇題患者,女性,18歲。既往無心臟病、咽炎、關節(jié)炎病史,發(fā)熱并呼吸困難2天。查體:體溫38.5℃,心率100次/分,心前區(qū)可聞及3級收縮期雜音,雙肺底可聞及細小濕啰音。能快速緩解癥狀的措施是()
A.毛花苷丙靜脈注射
B.呋塞米靜脈注射
C.多巴酚丁胺靜脈滴注
D.馬上使用有效的抗生素
E.大劑量激素使用
5.單項選擇題患者,女性,18歲。既往無心臟病、咽炎、關節(jié)炎病史,發(fā)熱并呼吸困難2天。查體:體溫38.5℃,心率100次/分,心前區(qū)可聞及3級收縮期雜音,雙肺底可聞及細小濕啰音。最可能的診斷是()
A.慢性風濕性心瓣膜病
B.急性風濕性心臟病
C.亞急性心內(nèi)膜炎
D.急性肺炎
E.二尖瓣腱索斷裂
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下列屬于急性呼吸衰竭的新推薦的分型是()
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患者,女,60歲,反復上腹痛2年,黑便2周入院,大便潛血(++),Ca125(-),上消化道造影示:胃小彎側(cè)龕影,周圍可見粘膜水腫帶,十二指腸球輪廓光整,考慮診斷為()
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