單項選擇題女,56歲,右上腹痛伴發(fā)熱一周,有糖球病病史。體檢:腹肌緊張,右上腹有壓痛和反跳痛;檢驗結果:血紅蛋白114g/L,血小板312×109/L,白細胞35×109/L。白細胞分類:中性成熟粒細胞85%、淋巴細胞8%、單核細胞2%,幼稚細胞5%,粒細胞可見毒性改變該病最主要需與下列哪種疾病加以鑒別()
A.慢性粒細胞白血病
B.慢性中性粒細胞白血病
C.急性白血病
D.類白血病反應
E.骨髓纖維化
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1.單項選擇題女,56歲,右上腹痛伴發(fā)熱一周,有糖球病病史。體檢:腹肌緊張,右上腹有壓痛和反跳痛;檢驗結果:血紅蛋白114g/L,血小板312×109/L,白細胞35×109/L。白細胞分類:中性成熟粒細胞85%、淋巴細胞8%、單核細胞2%,幼稚細胞5%,粒細胞可見毒性改變白細胞增多首先考慮下列哪種疾?。ǎ?/a>
A.CML
B.慢性淋巴細胞白血病
C.急性白血病
D.類白血病反應
E.骨髓纖維化
2.單項選擇題女,56歲,右上腹痛伴發(fā)熱一周,有糖球病病史。體檢:腹肌緊張,右上腹有壓痛和反跳痛;檢驗結果:血紅蛋白114g/L,血小板312×109/L,白細胞35×109/L。白細胞分類:中性成熟粒細胞85%、淋巴細胞8%、單核細胞2%,幼稚細胞5%,粒細胞可見毒性改變?yōu)榱伺懦渌膊?,必須要做哪項檢查()
A.骨髓檢查
B.血涂片白細胞形態(tài)觀察
C.POX染色
D.PAS染色
E.費城染色體檢查
3.單項選擇題男,20歲,持續(xù)高熱10天,近一周出現(xiàn)皮膚出血點和黃染,明顯消瘦。體檢:多處淺表淋巴結腫大,肝肋下2cm,脾肋下4cm。入院時血常規(guī)結果為:血紅蛋白95g/L,白細胞2.3×109/L,血小板32×109/L。兩天后復查血常規(guī)結果為:血紅蛋白65g/L:白細胞1.3×109/L,血小板11×109/L。黃疸加深,全身進行性衰竭骨髓中找到什么細胞對診斷本病意義最大()
A.原始細胞增多
B.淋巴瘤細胞
C.異形淋巴細胞
D.小巨核細胞
E.異常組織細胞和多核巨組織細胞
4.單項選擇題男,20歲,持續(xù)高熱10天,近一周出現(xiàn)皮膚出血點和黃染,明顯消瘦。體檢:多處淺表淋巴結腫大,肝肋下2cm,脾肋下4cm。入院時血常規(guī)結果為:血紅蛋白95g/L,白細胞2.3×109/L,血小板32×109/L。兩天后復查血常規(guī)結果為:血紅蛋白65g/L:白細胞1.3×109/L,血小板11×109/L。黃疸加深,全身進行性衰竭首先考慮下列哪種疾?。ǎ?/a>
A.肝炎
B.急性白血病
C.惡性組織細胞病
D.骨髓增生異常綜合征
E.惡性淋巴瘤
5.單項選擇題男,20歲,持續(xù)高熱10天,近一周出現(xiàn)皮膚出血點和黃染,明顯消瘦。體檢:多處淺表淋巴結腫大,肝肋下2cm,脾肋下4cm。入院時血常規(guī)結果為:血紅蛋白95g/L,白細胞2.3×109/L,血小板32×109/L。兩天后復查血常規(guī)結果為:血紅蛋白65g/L:白細胞1.3×109/L,血小板11×109/L。黃疸加深,全身進行性衰竭該病病程常為多長時間()
A.小于半年
B.小于2年
C.大于半年
D.大于2年
E.多年
6.單項選擇題女,72歲,頭痛、頭暈、手腳麻木三個月,時常有鼻出血。體檢:脾肋下2.5cm,肝肋下1cm;檢驗結果:血紅蛋白145g/L,血小板1100×109/L,白細胞數(shù)21×109/L,NAP積分180分首先考慮下列哪種疾病()
A.骨髓增生性疾病
B.原發(fā)性血小板增多癥
C.慢性中性粒細胞白血病
D.真性紅細胞增多癥
E.CML
7.單項選擇題女,72歲,頭痛、頭暈、手腳麻木三個月,時常有鼻出血。體檢:脾肋下2.5cm,肝肋下1cm;檢驗結果:血紅蛋白145g/L,血小板1100×109/L,白細胞數(shù)21×109/L,NAP積分180分該病是一種什么性質(zhì)的疾病()
A.巨核細胞惡性增生性疾病
B.全髓細胞惡性增生性疾病
C.良性反應性疾病
D.祖細胞疾病
E.多能干細胞疾病
8.單項選擇題女,72歲,頭痛、頭暈、手腳麻木三個月,時常有鼻出血。體檢:脾肋下2.5cm,肝肋下1cm;檢驗結果:血紅蛋白145g/L,血小板1100×109/L,白細胞數(shù)21×109/L,NAP積分180分患者有出血是由于()
A.血小板數(shù)增多
B.血小板功能異常
C.凝血岡子減少
D.鼻粘膜下血管畸形
E.鼻粘膜炎癥
9.單項選擇題男,60歲,乏力伴右上腹脹半年。體檢:脾肋下4cm;檢驗結果:血紅蛋白98g/L,血小板327×109/L,白細胞36×109/L,白細胞分類:中性成熟粒細胞45%、嗜堿性粒細胞2%、幼粒細胞9%、淋巴細胞33%、單核細胞l%,幼紅細胞10%,粒細胞形態(tài)正常,NAP積分180分首先考慮下列哪一種疾病()
A.溶血性貧血
B.類白血病反應
C.骨髓纖維化
D.真性紅細胞增多癥
E.CML
10.單項選擇題男,60歲,乏力伴右上腹脹半年。體檢:脾肋下4cm;檢驗結果:血紅蛋白98g/L,血小板327×109/L,白細胞36×109/L,白細胞分類:中性成熟粒細胞45%、嗜堿性粒細胞2%、幼粒細胞9%、淋巴細胞33%、單核細胞l%,幼紅細胞10%,粒細胞形態(tài)正常,NAP積分180分下列哪項不符合該患者骨髓穿刺檢查()
A.常常出現(xiàn)干抽
B.早期骨髓增生
C.晚期骨髓增生減低
D.造血細胞病態(tài)造血較明顯
E.費城染色體陰性