單項(xiàng)選擇題患兒，10個(gè)月，人工喂養(yǎng)，面色蒼白，RBC2．1×1012／L，Hb70g／L，紅細(xì)胞大小不等，以大紅細(xì)胞為主，中性粒細(xì)胞分葉過多，5葉以上者>5％，骨髓中紅系增生活躍，幼紅細(xì)胞呈老漿幼核改變。最大可能的診斷是（）

A.巨幼細(xì)胞性貧血
B.骨髓增生異常綜合征
C.鐵粒幼細(xì)胞性貧血
D.缺鐵性貧血
E.生理性貧血


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1.單項(xiàng)選擇題患者，女，30歲，妊娠32周，平時(shí)有偏食習(xí)慣。近因頭昏乏力就診；化驗(yàn)：RBC1．6×1012／L，Hb62g／L，MCV130fl，中性粒細(xì)胞有分葉過多現(xiàn)象，疑為巨幼細(xì)胞性貧血。下列哪項(xiàng)最有診斷意義（）

A.RBC數(shù)減少比Hb下降明顯
B.MCV、MCH增高
C.周圍血全血細(xì)胞減少伴中性粒細(xì)胞分葉過多
D.胃酸分泌量減少
E.骨髓幼紅細(xì)胞巨幼樣變

2.單項(xiàng)選擇題早期缺鐵性貧血時(shí)，可見以下哪組改變（）

A.有貧血，血清鐵正常，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度正常
B.有貧血，血清鐵減低，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低
C.有貧血，血清鐵減低，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度升高
D.無貧血，血清鐵減低，總鐵結(jié)合力降低
E.以上都不是

3.單項(xiàng)選擇題骨髓細(xì)胞檢查以晚幼紅增生為主，細(xì)胞內(nèi)鐵外鐵明顯減少或消失，常出現(xiàn)于（）

A.缺鐵性貧血
B.珠蛋白生成障礙性貧血
C.鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血
D.溶血性貧血
E.再生障礙性貧血

4.單項(xiàng)選擇題細(xì)胞外鐵不降低，則可排除（）

A.鐵粒幼細(xì)胞貧血
B.巨幼細(xì)胞性貧血
C.再生障礙性貧血
D.缺鐵性貧血
E.骨髓異常增生綜合征

5.單項(xiàng)選擇題與陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿癥實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)相符的是（）

A.抗人球蛋由試驗(yàn)陰性
B.冷熱溶血試驗(yàn)陽性
C.血片中無球形、異型紅細(xì)胞及碎片出現(xiàn)
D.自身抗體類型為IgM
E.白細(xì)胞與血小板減少

6.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不符合冷凝集綜合征的實(shí)驗(yàn)室檢查（）

A.冷凝集試驗(yàn)陽性，但效價(jià)<1：200
B.直接抗人球蛋白試驗(yàn)呈陽性
C.血片中可見紅細(xì)胞呈緡錢狀及自身凝集現(xiàn)象
D.白細(xì)胞數(shù)可輕度升高
E.血小板多數(shù)正常

7.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不符合溫抗體型自身免疫性溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查（）

A.血片中紅細(xì)胞呈小球形，有核紅細(xì)胞和嗜多色形紅細(xì)胞多見
B.網(wǎng)織紅細(xì)胞>10％
C.急性型可出現(xiàn)類白血病反應(yīng)
D.血小板數(shù)多在正常范圍，部分患者減少
E.骨髓中幼紅細(xì)胞不會(huì)呈現(xiàn)巨幼變

8.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)符合溫抗體型自身免疫性溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查（）

A.急性型Hb濃度多在40～80g／L，慢性型Hb濃度降至20g／L
B.網(wǎng)織紅細(xì)胞<10％
C.急性型可出現(xiàn)類白血病反應(yīng)
D.血小板多低于正常
E.骨髓象幼紅細(xì)胞不會(huì)出現(xiàn)巨幼變

9.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不符合抗人球蛋白試驗(yàn)（）

A.檢查紅細(xì)胞表面不完全抗體
B.加抗人球蛋白血清發(fā)生凝集
C.在鹽水介質(zhì)中發(fā)生凝集
D.直接試驗(yàn)陽性不一定發(fā)生溶血
E.試驗(yàn)陰性也不能完全排除自身免疫性溶血

10.單項(xiàng)選擇題某黃疸患者，尿膽紅素試驗(yàn)陰性，尿膽原試驗(yàn)強(qiáng)陽性，酸溶血和蔗糖溶血試驗(yàn)陽性，提示（）

A.急性黃疸性肝炎
B.慢性活動(dòng)性肝炎
C.自身免疫性溶血性貧血
D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥
E.陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿癥