單項選擇題
患者，女性，30歲。與人吵架后出現(xiàn)全身麻木、胸悶。查體：神志清，呼吸淺促，雙手搐搦，血壓120／70mmHg，心率120次／分。血氣分析：pH7.50，PaO2100mmHg，PaCO220mmHg，HCO
24mmol／L，BE5mmol／L，K+3.0mmol／L。該患者出現(xiàn)何種酸堿平衡失調
（）
A.代謝性酸中毒
B.代謝性堿中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性堿中毒
E.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒
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1.單項選擇題
患者，男性，76歲。進食過程中突發(fā)嗆咳、呼吸困難，臉色發(fā)紫5分鐘來院急診。查體：神志清，緊張，呼吸極度困難，大汗淋漓，唇發(fā)紺，血壓180／90mmHg，心率140次／分，雙肺呼吸音對稱，可聞及喘鳴音。血氣分析：pH7.23，PaO240mmHg，PaCO265mmHg，HCO
26mmol／L，BE2mmol／L。最可能的病因是
（）
A.過敏
B.氣胸
C.氣道梗阻
D.肺炎
E.肺栓塞
2.單項選擇題患者，女性，55歲。膽囊切除術后1周出現(xiàn)腹脹、排尿困難。查體：腹脹，未見胃腸型，腹軟，無壓痛，叩診呈鼓音，腸鳴音未聞及。腹部B超未探及腹水，示腸管脹氣，尿潴留；腹部平片未見液氣平面，未見膈下游離氣體。最可能的病因是（）
A.低鉀血癥
B.高鉀血癥
C.低鈣血癥
D.低鈉血癥
E.高鈉血癥
3.單項選擇題患者，男性，25歲。既往體健，晨起時發(fā)現(xiàn)雙下肢無力，不能行走。查體：神志清，血壓120／60mmHg，心率90次／分，雙上肢肌力4級，雙下肢肌力1級，肌張力低，雙側腱反射消失，血K+2.3mmol／L，Na+140mmol／L。最可能的診斷是（）
A.腦梗死
B.腦出血
C.腦炎
D.吉蘭-巴雷綜合征
E.周期性癱瘓
4.單項選擇題患者，男性，60歲。既往有垂體瘤切除病史，未隨訪。近1周出現(xiàn)惡心、食欲下降、乏力。查體：神志淡漠，精神差，全身水腫，體溫39℃，血壓90／60mmHg，血肌酐89μmol／L，Na+123mmol／L，K+3.3mmol／L。最可能的病因是（）
A.抗利尿激素分泌失調綜合征
B.腎臟水排泄障礙
C.鹽皮質激素和糖皮質激素不足
D.體內內生水過多
E.攝入過少
5.單項選擇題患者，男性，17歲。乏力、口干3天入院。查體：神志清，血壓90／60mmHg，心率120次／分，血糖36mmol／L。實驗室檢查尿蛋白（+），尿糖（+++），尿酮體（++++），pH7.018，PaO290mmHg，PaCO212mmHg，BE-13mmol／L，K+6.0mmol／L，Na+150mmol／L。最可能的診斷是（）
A.糖尿病酮癥酸中毒，低滲性失水
B.糖尿病酮癥酸中毒，高滲性失水
C.糖尿病酮癥酸中毒，等滲性失水
D.糖尿病酮癥酸中毒，水過多
E.糖尿病酮癥酸中毒，低鈉血癥