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單項選擇題患者，女性，40歲。因"活動后胸悶、氣促5年，胸痛、咯血3天"來院。既往確診肺動脈高壓病史3年。引起患者胸痛的原因最可能是（）

A.心肌缺血
B.肺實質(zhì)損傷
C.心力衰竭
D.肺血栓形成
E.肺動脈高壓

1.單項選擇題患者，女性，35歲。因“胸痛、咯血2天”來院。心臟超聲提示右心室肥大，肺動脈壓力50mmHg，診斷考慮原發(fā)性肺動脈高壓，關(guān)于肺動脈高壓的描述下列錯誤的是（）

A.原發(fā)性肺動脈高壓可發(fā)生于任何年齡，多見于育齡期婦女
B.可能與遺傳因素、自身免疫及肺血管收縮等因素有關(guān)
C.早期癥狀不明顯，確診需行右心導管檢查
D.可導致慢性肺源性心臟病
E.Na⁺通道缺陷參與了肺血管收縮的發(fā)病機制

2.單項選擇題患者，男性，48歲。因"活動后胸悶、氣促2年，加重2個月"來院。既往否認高血壓病史。入院血壓110／70mmHg，心電圖提示右心房肥大。胸片示右下肺動脈干擴張，右心室擴大。該患者診斷不考慮（）

A.慢性肺源性心臟病
B.冠心病
C.肺栓塞
D.高血壓性心臟病
E.原發(fā)性肺動脈高壓

3.單項選擇題患者，男性，24歲。因車禍致骨盆骨折、左股骨骨折來院，入院血壓70／40mmHg，急診予輸血、補液擴容治療。第2天患者主訴胸悶、氣促，呼吸困難進行性加重，胸片示雙肺紋理增粗，普遍模糊。該患者最可能并發(fā)（）

A.肺部感染
B.急性肺水腫
C.肺栓塞
D.急性呼吸窘迫綜合征
E.支氣管哮喘

4.單項選擇題患者，女性，44歲。因"突發(fā)上腹疼痛、惡心、嘔吐10小時"來院。診斷急性出血壞死性胰腺炎行手術(shù)治療。術(shù)后第2天出現(xiàn)進行性呼吸困難和低氧血癥，面罩吸氧下動脈血PaO40mmHg。其低氧血癥的產(chǎn)生是由于（）

A.通氣不足
B.換氣功能障礙
C.氧耗量增加
D.肺內(nèi)分流
E.彌散功能障礙

5.單項選擇題患者，男性，42歲。因車禍致骨盆骨折和脾破裂急診手術(shù)治療。手術(shù)后12小時逐漸出現(xiàn)呼吸困難，臨床考慮ARDS。以下關(guān)于ARDS的臨床特點和實驗室檢查正確的是（）

A.呼吸窘迫的特點為呼吸淺快，頻率＞28次／分
B.因本病主要病理變化為肺水腫，故不會出現(xiàn)管狀呼吸音
C.早期體征為雙側(cè)肺底濕啰音
D.X線胸片演變過程符合肺水腫，不出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化
E.血氣分析僅表現(xiàn)為過度通氣，呼吸性堿中毒

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