患者男性,30歲,某公司銷售人員。6個(gè)月前去外地出差,因?yàn)椴皇煜さ匦巫咤e(cuò)了地方,當(dāng)時(shí)天色已晚,患者感到胸悶、頭暈,緊張、心慌的厲害,似乎大難臨頭,叫救護(hù)車到醫(yī)院急診檢查。此后患者不敢到陌生的地方,尤其是較為空曠的場(chǎng)所,遇到人多的地方也會(huì)感到窒息、心跳加速,似乎要昏死過去。被建議來心理科就診。
該患者前來就診時(shí),治療師的態(tài)度應(yīng)該是()
A.告訴患者他感受不過是一種錯(cuò)覺,他不會(huì)昏死過去
B.承諾心理治療是最合適的治療手段
C.告知這是一種心理疾病,需要藥物治療
D.共情理解患者不適的感受,安慰患者并進(jìn)一步探索發(fā)病的具體情形
E.建議轉(zhuǎn)診其他科室
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A.潛意識(shí)沖突和童年期創(chuàng)傷
B.成長過程是否受阻礙
C.對(duì)問題的歸因方式、認(rèn)知形式
D.家庭成員的情況和互動(dòng)表現(xiàn)
E.藥物應(yīng)用歷史
患者男性,20歲。憑空聞聲5年,自語、自笑,生活懶散,沖動(dòng)打人半年入院。既往體健。病前性格內(nèi)向、孤僻。家族史陰性。精神檢查可引出明確的言語性與命令性幻聽,思維內(nèi)向性,情感淡漠,在幻聽支配下有沖動(dòng)行為?;颊咴邮苈缺?00mg/d治療6個(gè)月和喹硫平750mg/d治療6個(gè)月。目前氯氮平600mg/d治療14個(gè)月,幻聽與沖動(dòng)仍未控制。
氯氮平和去甲氯氮平濃度750ng/ml,心率120次/分。下一步治療措施適宜的是()
A.減少劑量合并氯丙嗪
B.減少劑量合并利培酮
C.減少劑量合并碳酸鋰
D.減少劑量合并地西泮
E.減少劑量合并卡馬西平
患者男性,20歲。憑空聞聲5年,自語、自笑,生活懶散,沖動(dòng)打人半年入院。既往體健。病前性格內(nèi)向、孤僻。家族史陰性。精神檢查可引出明確的言語性與命令性幻聽,思維內(nèi)向性,情感淡漠,在幻聽支配下有沖動(dòng)行為?;颊咴邮苈缺?00mg/d治療6個(gè)月和喹硫平750mg/d治療6個(gè)月。目前氯氮平600mg/d治療14個(gè)月,幻聽與沖動(dòng)仍未控制。
進(jìn)一步處理措施,錯(cuò)誤的是()
A.輸液
B.停用鹽酸苯海索
C.減少藥物劑量
D.毒扁豆堿
E.合并勞拉西泮
患者男性,20歲。憑空聞聲5年,自語、自笑,生活懶散,沖動(dòng)打人半年入院。既往體健。病前性格內(nèi)向、孤僻。家族史陰性。精神檢查可引出明確的言語性與命令性幻聽,思維內(nèi)向性,情感淡漠,在幻聽支配下有沖動(dòng)行為?;颊咴邮苈缺?00mg/d治療6個(gè)月和喹硫平750mg/d治療6個(gè)月。目前氯氮平600mg/d治療14個(gè)月,幻聽與沖動(dòng)仍未控制。
給予患者氯氮平400mg/d合并利培酮4mg/d,患者出現(xiàn)坐立不安、反復(fù)找大夫要求用藥,此時(shí)氯氮平濃度400ng/ml,心率120次/分,應(yīng)考慮為()
A.病情加重
B.作態(tài)行為
C.藥源性不良反應(yīng)
D.心因性反應(yīng)
E.合并認(rèn)知癥狀
患者男性,20歲。憑空聞聲5年,自語、自笑,生活懶散,沖動(dòng)打人半年入院。既往體健。病前性格內(nèi)向、孤僻。家族史陰性。精神檢查可引出明確的言語性與命令性幻聽,思維內(nèi)向性,情感淡漠,在幻聽支配下有沖動(dòng)行為?;颊咴邮苈缺?00mg/d治療6個(gè)月和喹硫平750mg/d治療6個(gè)月。目前氯氮平600mg/d治療14個(gè)月,幻聽與沖動(dòng)仍未控制。
氯氮平和去甲氯氮平濃度750ng/ml,心率120次/分。下一步治療措施適宜的是()
A.減少劑量合并氯丙嗪
B.減少劑量合并利培酮
C.減少劑量合并碳酸鋰
D.減少劑量合并地西泮
E.減少劑量合并卡馬西平
最新試題
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中,醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)原則不包括()
患者聯(lián)想速度加快、數(shù)量增多、內(nèi)容豐富生動(dòng)。健談,說話滔滔不絕、口若懸河、出口成章,述腦子反應(yīng)快,特別靈活,好像機(jī)器加了“潤滑油”,思維敏捷,概念一個(gè)接一個(gè)不斷涌現(xiàn)出來。說話增多,語速加快,說話的主題極易隨環(huán)境而改變,也有音韻聯(lián)想或字意聯(lián)想。此表現(xiàn)為()
漸進(jìn)性放松訓(xùn)練的適應(yīng)證狀通常不包括()
女,36歲。長期社交不適應(yīng),害怕別人的反對(duì)意見,害怕讓別人知道自己的欲望要求,害怕拒絕別人對(duì)她的請(qǐng)求。對(duì)其采用哪種心理治療技術(shù)較為適當(dāng)()
患者男性,46歲。因大量飲酒20年,疑心妻子有外遇3年,3天前斷酒后出現(xiàn)緊張、恐懼、手抖,憑空看見小動(dòng)物、幾乎徹夜不眠而入院,既往慢性胃炎病史5年,最佳治療方案為()
患者女性,40歲。因憑空聞聲、疑心被害6年,吞服氯丙嗪100片8小時(shí)就診,以下處理不正確的是()
三環(huán)類抗抑郁藥(TCAs)導(dǎo)致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng),包括()
患者男性,39歲。無明顯誘因出現(xiàn)行為紊亂、不語、拒食2周而入院。既往體健,查體及輔助檢查無異常發(fā)現(xiàn),目前最佳治療方案為()
以下哪項(xiàng)不屬于認(rèn)知治療的非理性信念()
以下關(guān)于心理治療療效的說法哪種不正確()