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單項(xiàng)選擇題患者，男性，35歲。既往無(wú)高血壓病史，無(wú)消瘦史，活動(dòng)時(shí)胸悶氣急2年余，1周前曾有咳嗽伴發(fā)熱病史，本次因夜間不能平臥，咳粉紅色泡沫樣痰2小時(shí)入院。查體：BP178／96mmHg，P120次／分，R22次／分，雙肺廣泛干濕啰音，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心尖區(qū)可聞及2／6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，雙下肢無(wú)水腫。本次發(fā)病的誘因是（）

A.勞累
B.情緒激動(dòng)
C.痛風(fēng)
D.上呼吸道感染
E.原因不明

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1.單項(xiàng)選擇題患者，男性，35歲。既往無(wú)高血壓病史，無(wú)消瘦史，活動(dòng)時(shí)胸悶氣急2年余，1周前曾有咳嗽伴發(fā)熱病史，本次因夜間不能平臥，咳粉紅色泡沫樣痰2小時(shí)入院。查體：BP178／96mmHg，P120次／分，R22次／分，雙肺廣泛干濕啰音，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心尖區(qū)可聞及2／6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，雙下肢無(wú)水腫。發(fā)病的病因最可能是（）

A.高血壓性心臟病
B.急性心肌炎
C.擴(kuò)張型心肌病
D.甲亢
E.心肌淀粉樣變

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2.單項(xiàng)選擇題患者，男性，70歲。既往慢性咳嗽、咳痰30余年，活動(dòng)后胸悶氣促10余年。1周前因感冒后病情加重入院。血?dú)夥治觯ê粑諝鈺r(shí)）示：pH7.28，PaO₂50mmHg，PaCO65mmHg。該患者應(yīng)給予的吸氧濃度為（）

A.21%
B.30%
C.60%
D.80%
E.100%

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3.單項(xiàng)選擇題患者，男性，70歲。既往慢性咳嗽、咳痰30余年，活動(dòng)后胸悶氣促10余年。1周前因感冒后病情加重入院。血?dú)夥治觯ê粑諝鈺r(shí)）示：pH7.28，PaO₂50mmHg，PaCO65mmHg。患者經(jīng)急診處理后，病情無(wú)好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)神志改變，呼吸呈點(diǎn)頭樣，考慮并發(fā)肺性腦病，予氣管插管輔助通氣。下列變化不正確的是（）

A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性堿中毒
C.血壓升高
D.顱內(nèi)壓增高
E.血壓降低

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4.單項(xiàng)選擇題患者，男性，70歲。既往慢性咳嗽、咳痰30余年，活動(dòng)后胸悶氣促10余年。1周前因感冒后病情加重入院。血?dú)夥治觯ê粑諝鈺r(shí)）示：pH7.28，PaO₂50mmHg，PaCO65mmHg。吸氧后，復(fù)查動(dòng)脈血?dú)夥治鍪荆簆H7.32，PaO70mmHg，PaCO₂80mmHg。PaCO₂增高的原因最可能是（）

A.氣道阻力增加
B.心排血量降低
C.肺部感染加重
D.通氣受到抑制
E.測(cè)定誤差

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5.單項(xiàng)選擇題患者，男性，72歲。失眠3年，需要長(zhǎng)期口服鎮(zhèn)靜安眠藥才能維持睡眠。服用過(guò)量巴比妥類(lèi)藥物，應(yīng)用碳酸氫鈉的目的是（）

A.堿化尿液，促進(jìn)藥物排泄
B.影響藥物的吸收
C.中和過(guò)量的藥物
D.影響藥物的分布
E.減少藥物的吸收

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6.單項(xiàng)選擇題患者，男性，72歲。失眠3年，需要長(zhǎng)期口服鎮(zhèn)靜安眠藥才能維持睡眠。服用巴比妥類(lèi)藥物后，次晨頭暈思睡及定向障礙屬于藥物的（）

A.依耐性
B.毒性反應(yīng)
C.后遺反應(yīng)
D.變態(tài)反應(yīng)
E.特異質(zhì)反應(yīng)

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7.單項(xiàng)選擇題患者，女性，65歲。有多發(fā)性肌炎病史6年，長(zhǎng)期口服潑尼松16mg／d，近1個(gè)月來(lái)咳嗽、咳痰，呼吸費(fèi)力，查胸部CT提示左肺實(shí)變，予頭孢哌酮舒巴坦鈉抗感染治療14天，咳嗽明顯減輕，2天前咳嗽又加重，咳痰明顯增多治療措施最合適的是（）

A.頭孢哌酮舒巴坦鈉加量
B.頭孢哌酮舒巴坦鈉原劑量使用，繼續(xù)觀(guān)察
C.加用莫西沙星（拜復(fù)樂(lè)）聯(lián)合抗感染
D.加用氟康唑
E.加用萬(wàn)古霉素

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8.單項(xiàng)選擇題患者，女性，65歲。有多發(fā)性肌炎病史6年，長(zhǎng)期口服潑尼松16mg／d，近1個(gè)月來(lái)咳嗽、咳痰，呼吸費(fèi)力，查胸部CT提示左肺實(shí)變，予頭孢哌酮舒巴坦鈉抗感染治療14天，咳嗽明顯減輕，2天前咳嗽又加重，咳痰明顯增多咳嗽加重，病原菌最有可能的是（）

A.葡萄球菌
B.真菌
C.支原體
D.肺炎球菌
E.衣原體

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9.單項(xiàng)選擇題患者，女性，65歲。有多發(fā)性肌炎病史6年，長(zhǎng)期口服潑尼松16mg／d，近1個(gè)月來(lái)咳嗽、咳痰，呼吸費(fèi)力，查胸部CT提示左肺實(shí)變，予頭孢哌酮舒巴坦鈉抗感染治療14天，咳嗽明顯減輕，2天前咳嗽又加重，咳痰明顯增多下一步輔助檢查最有意義的是（）

A.復(fù)查胸部CT
B.支氣管鏡
C.痰、血培養(yǎng)加藥敏實(shí)驗(yàn)
D.血常規(guī)
E.血沉、CRP

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10.單項(xiàng)選擇題患者，男性，25歲。因高處墜落后致多發(fā)傷收住ICU，入院診斷有原發(fā)性腹腔間室綜合征。引起原發(fā)性腹腔間室綜合征最常見(jiàn)的原因是（）

A.骨盆骨折
B.麻痹性腸梗阻
C.腹腔內(nèi)出血
D.顱腦外傷
E.休克

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