單項選擇題

男性，14歲。左肱骨髁上骨折已行手法復位，石膏托外固定。

其最嚴重的并發(fā)癥為（）

A.Volkman畸形
B.并指畸形
C.爪形手畸形
D.垂腕畸形
E.槌狀指畸形


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1.單項選擇題男性，14歲。左肱骨髁上骨折已行手法復位，石膏托外固定。臨床早期觀察是否有骨筋膜室綜合征時，重點的觀察項是（）

A.橈動脈搏動是否消失
B.手及前臂皮膚、溫度及顏色
C.患肢腫脹程度
D.有無感覺障礙
E.有無靜息痛，手指被動伸直有無障礙，伸指時是否加劇疼痛

2.單項選擇題

女性，26歲。4小時前騎自行車不慎摔倒，右踝扭傷。查體：右踝腫脹，內外踝壓痛，并有骨擦感，未見皮膚破損。X線檢查：右側三踝骨折，內外踝有明顯移位。

治療方法宜采用（）

A.踝關節(jié)內翻位石膏固定
B.踝關節(jié)外翻位石膏固定
C.人工踝關節(jié)置換術
D.切開復位內固定，早期功能鍛煉
E.跟骨牽引

4.單項選擇題

女性，29歲。外傷致肱骨中下1/3骨折。來院檢查時發(fā)現有垂腕、垂指畸形。

治療方法中痛苦小、較穩(wěn)妥的是（）

A.立即切開復位，內固定，同時探查并修復受損的神經
B.骨牽引
C.手法復位，夾板固定
D.手法復位，石膏管型固定
E.手法復位，懸垂石膏固定，觀察3個月，垂腕、垂指未恢復，再行手術治療

5.單項選擇題女性，29歲。外傷致肱骨中下1/3骨折。來院檢查時發(fā)現有垂腕、垂指畸形。根據患者體征，最可能合并哪一神經損傷（）

A.尺神經損傷
B.臂叢神經損傷
C.正中神經損傷
D.橈神經損傷
E.正中、尺神經同時損傷

6.單項選擇題

男性，29歲。右脛腓骨中段閉合性骨折，采用手法復位+石膏外固定24小時后出現患肢持續(xù)性劇烈疼痛，呈進行性加重。

此時，首先應采取的措施是（）

A.肌注止痛藥
B.立即解除石膏外固定
C.抬高患肢以減輕疼痛
D.更換石膏托或改用其他的外固定方法
E.以上都不是

7.單項選擇題男性，29歲。右脛腓骨中段閉合性骨折，采用手法復位+石膏外固定24小時后出現患肢持續(xù)性劇烈疼痛，呈進行性加重。此時，應采取的緊急處理措施是（）

A.立即應用改善微循環(huán)藥物
B.立即行神經阻滯擴張血管
C.立即切開筋膜室減壓
D.立即施行截肢術
E.對癥處理后繼續(xù)觀察

9.單項選擇題

男性，36歲。車禍致傷2小時。查體：右小腿有一長約16cm斜形傷口，有沙土污染，脛骨斷端外露，出血不多，周圍軟組織廣泛挫傷。

徹底清創(chuàng)后，下列處理措施中違反治療原則的是（）

A.外固定支架固定
B.用硅膠管置于創(chuàng)口內最深處，外接負壓引流瓶，于24～48小時后拔除
C.應用抗生素預防感染
D.一期縫合傷口，將開放傷變?yōu)殚]合傷
E.注射破傷風抗毒素