男性,32歲。飲酒后突發(fā)右上腹劇痛5小時(shí)。查體:急性痛苦面容,被迫體位。全腹壓痛及反跳痛,板狀腹。臨床診斷為消化性潰瘍穿孔。在全麻下施行胃大部切除(畢Ⅱ式)、腹腔引流術(shù)。
該術(shù)式最嚴(yán)重的近期并發(fā)癥是()
A.吻合口出血
B.輸入空腸袢梗阻
C.輸出空腸袢梗阻
D.十二指腸殘端瘺
E.吻合口梗阻
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B.低血糖綜合征
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E.營(yíng)養(yǎng)不良
男性,41歲。胃潰瘍行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后第5天,出現(xiàn)上腹膨脹感和嘔吐,嘔吐物含大量膽汁。
正確的處理措施是()
A.禁食
B.胃腸減壓
C.全身支持治療
D.觀察4~6周,如癥狀不緩解,手術(shù)探查
E.以上都是
A.殘胃排空障礙
B.胃腸吻合口梗阻
C.輸出空腸袢梗阻
D.輸入空腸袢梗阻
E.麻痹性腸梗阻
男性,55歲。右腹股溝部有一球形包塊2年余。近2個(gè)月以來(lái)包塊逐漸增大,站立時(shí)即刻出現(xiàn),平臥時(shí)自行消退。查體:右腹股溝部?jī)?nèi)側(cè)及恥骨結(jié)節(jié)外上方有一球形包塊,未進(jìn)入陰囊,可用手還納,咳嗽時(shí)有膨脹性沖擊感,壓迫內(nèi)環(huán)試驗(yàn)陰性。術(shù)后半年復(fù)發(fā),包塊比第一次更大,腹壁缺損大。
此時(shí)術(shù)式宜采用()
A.經(jīng)腹疝囊高位結(jié)扎術(shù)
B.Basslm法
C.Ferguson法
D.疝成形術(shù)
E.Halsted法
A.右腹股溝斜疝
B.右腹股溝直疝
C.右側(cè)股疝
D.右側(cè)精索鞘膜積液
E.右交通性鞘膜積液
A.Bassini法
B.McVay法
C.Ferguson法
D.疝囊切除高位結(jié)扎術(shù)
E.Shouldice法
女性,38歲。左乳發(fā)現(xiàn)一無(wú)痛性腫塊,約"黃豆"大小,質(zhì)較軟,可推動(dòng),擠壓乳頭時(shí)有血性液體流出,鉬靶X線攝片檢查未見(jiàn)異常。
最可能的診斷是()
A.乳房囊性增生病
B.乳癌
C.乳管內(nèi)乳頭狀瘤
D.乳房纖維腺瘤
E.乳房結(jié)核
A.乳腺單小葉切除
B.乳腺多小葉切除
C.乳腺導(dǎo)管內(nèi)切除
D.乳腺區(qū)段切除術(shù)
E.乳腺兩個(gè)區(qū)段切除
女性.50歲。2天前無(wú)意中發(fā)現(xiàn)右乳外上象限包塊,約3cm×4cm大小,邊界不清,局部皮膚凹陷,右腋窩可及直徑1cm淋巴結(jié),質(zhì)硬,活動(dòng)度可。
首先考慮的診斷是()
A.葉狀囊肉瘤
B.乳腺癌
C.漿細(xì)胞性乳腺肉芽腫
D.乳腺囊性增生病
E.乳腺纖維腺瘤
A.放療
B.內(nèi)分泌治療
C.免疫治療
D.生物治療
E.抗感染治療
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下述哪項(xiàng)不是急性胰腺炎的手術(shù)適應(yīng)證()。
迷走神經(jīng)切斷術(shù)治療十二指腸潰瘍時(shí),附加幽門(mén)成形術(shù)的目的是()。
胃癌的患者,雖沒(méi)有幽門(mén)梗阻,但病理證實(shí)左鎖骨上淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移,其治療原則是()。
一膽囊結(jié)石患者,突發(fā)上腹部持續(xù)性脹痛,伴腹脹、嘔吐。查體:脈率120次/分,BP90/60mmHg,血、尿淀粉酶不高,血鈣降低,腹部出現(xiàn)Cullen征。診斷為()。
97%以上的直腸癌向遠(yuǎn)端浸潤(rùn)不超過(guò)()。
高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)中被稱(chēng)為"罪惡支",易遺漏而造成術(shù)后潰瘍復(fù)發(fā)的是指()。
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畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后,突然出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛,嘔吐頻繁,不含膽汁,上腹部偏右有壓痛。最可能的診斷是()。