單項選擇題女,18歲,發(fā)熱、咽痛、鼻粘膜出血10天;體檢:淺表淋巴結和肝、脾腫大,胸骨壓痛(+),右下肢皮膚可見3cm×3cm腫塊而且質(zhì)硬;檢驗結果:血紅蛋白86g/L,白細胞25×109/L,血小板20×109/L;骨髓檢查示增生極度活躍,原始細胞占80%,部分原始細胞胞質(zhì)中可見Auer小體進一步做細胞化學染色,出現(xiàn)下列哪種結果最有診斷價值()
A.原始細胞P0x染色強陽性
B.PAS染色陽性,胞質(zhì)內(nèi)有紅色粗顆粒或塊狀物質(zhì)
C.α-NAE染色陽性
D.AS-DNCE陽性
E.α-NBE染色陽性且能被NaF抑制
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1.單項選擇題女,12歲,發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結腫大,伴頭暈、乏力、食欲欠佳2個月。兩頜下、頸部、腋窩及腹股溝淋巴結均明顯腫大,胸骨有壓痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,Hb42g/L,白細胞18×109/L,原始細胞57%,血小板65×109/L。骨髓增生極度活躍,原始細胞占84%,胞質(zhì)中未見棒狀小體,涂片中有較多退化細胞本病最可能的診斷是下列哪一種疾?。ǎ?/a>
A.急性淋巴細胞白血病
B.急性粒細胞白血病
C.急性早幼粒細胞白血病
D.急性單核細胞白血病
E.急性粒-單核細胞白血病
2.單項選擇題女,12歲,發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結腫大,伴頭暈、乏力、食欲欠佳2個月。兩頜下、頸部、腋窩及腹股溝淋巴結均明顯腫大,胸骨有壓痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,Hb42g/L,白細胞18×109/L,原始細胞57%,血小板65×109/L。骨髓增生極度活躍,原始細胞占84%,胞質(zhì)中未見棒狀小體,涂片中有較多退化細胞對本病診斷后的分型,目前主張()
A.FAB法
B.骨髓形態(tài)學檢查法
C.免疫分型法
D.MICM法
E.染色體核型檢查
3.單項選擇題女,12歲,發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結腫大,伴頭暈、乏力、食欲欠佳2個月。兩頜下、頸部、腋窩及腹股溝淋巴結均明顯腫大,胸骨有壓痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,Hb42g/L,白細胞18×109/L,原始細胞57%,血小板65×109/L。骨髓增生極度活躍,原始細胞占84%,胞質(zhì)中未見棒狀小體,涂片中有較多退化細胞如果做細胞化學染色,下列哪種結果會不支持診斷()
A.POX陰性
B.PAS陽性
C.NAS-DCE陰性
D.NAP積分175分
E.SBB陽性
4.單項選擇題男,30歲,油漆工人,因面色蒼白,心悸,氣短,伴下肢反復淤點2年就診,體檢重度貧血貌,心率120次/分,肝脾未及,紅細胞2.0×1012/L,血紅蛋白6%/L,白細胞3.0×109/L,血小板35×109/L,網(wǎng)織紅細胞0.4%,MCV95fl。根據(jù)上述發(fā)現(xiàn)最有可能的診斷是()
A.貧血性心臟病
B.脾功能亢進
C.巨幼細胞性貧血
D.慢性再生障礙性貧血
E.PNH
5.單項選擇題男,30歲,油漆工人,因面色蒼白,心悸,氣短,伴下肢反復淤點2年就診,體檢重度貧血貌,心率120次/分,肝脾未及,紅細胞2.0×1012/L,血紅蛋白6%/L,白細胞3.0×109/L,血小板35×109/L,網(wǎng)織紅細胞0.4%,MCV95fl。本病最有可能的病因是()
A.苯中毒
B.葉酸和維生素B的缺乏
C.電離輻射
D.病毒性肝炎
E.藥物
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