男,78歲,嘔吐,腹脹21小時,無明顯腹痛,既往有消化道潰瘍病史,上腹部壓痛,腹肌緊張,血壓80/50mmHg,脈搏108次/分,血淀粉酶250U,血鈣1.7mmol/L。
影響預(yù)后的因素有()
A.年齡大,低鈣血癥休克
B.年齡大,血淀粉酶非典型增高
C.低鈣血癥,血淀粉酶<500U
D.休克,血淀粉酶<500U
E.無明顯腹痛,血淀粉酶<500U
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A.禁食
B.胃腸減壓
C.及早使用奧曲肽或施他寧
D.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
E.靜脈補鈣有決定性意義
A.急性心肌梗死
B.急性胰腺炎水腫型
C.急性胰腺炎出血壞死型
D.急性腸梗阻
E.消化性潰瘍急性穿孔
男性,45歲,飽餐酗酒后3小時,上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射,伴惡心、嘔吐,10小時后來院急診。
經(jīng)檢查,診斷急性胰腺炎,若要證實本病例屬于重癥胰腺炎,最有價值的實驗室檢查是()
A.尿淀粉酶
B.血淀粉酶
C.白細胞計數(shù)和分類
D.腹穿液性狀及淀粉酶測定
E.血紅蛋白和紅細胞壓積測定
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.血淀粉酶
D.胸腹部X線檢查
E.腹部B超
男性,20歲,1個月前在運動時上腹部曾被撞傷,當時未加注意。4天前自覺上腹部腫塊,伴上腹部脹痛,惡心,嘔吐。體格檢查:體37.3℃,腹平軟,中上腹偏左可捫及15cm×18cm腫塊,光滑,固定,有壓痛。B超示左上腹囊性腫塊。目前診斷為胰腺假性囊腫。
最適宜的治療時機是()
A.立即手術(shù)
B.1個月后手術(shù)
C.3個月后手術(shù)
D.1年后手術(shù)
E.不手術(shù),自行吸收
A.酗酒
B.急性胰腺炎
C.慢性胰腺炎
D.上腹部外傷
E.先天性
男性,42歲,5小時前發(fā)生劇烈的上腹部痛且向背部放射,并伴數(shù)次惡心、嘔吐,吐后疼痛無緩解。并呈現(xiàn)休克癥狀,追問病史,7小時前曾有聚會暴食,飲酒經(jīng)過。
治療急性胰腺炎時禁用()
A.抗膽堿藥物
B.嗎啡止痛
C.5.氟尿嘧啶
D.鈣劑
E.抗生素
A.血白細胞計數(shù)
B.尿淀粉酶測定
C.血淀粉酶測定
D.血小板計數(shù)
E.血電解質(zhì)測定
A.急性闌尾炎
B.急性壞死性胰腺炎
C.胃癌伴穿孔
D.急性腎絞痛
E.急性膽囊炎
男性,54歲,反復(fù)膿血便半年,每天3~4次,在當?shù)卦?quot;痢疾"治療無明顯效果。近1個月出現(xiàn)腹脹,伴陣發(fā)性腹痛。查體:消瘦,腹稍脹、軟,下腹輕壓痛,右下腹可捫及一腫塊,質(zhì)較硬,尚可活動。
首選的輔助檢查()
A.大便細菌培養(yǎng)
B.CT
C.鋇餐檢查
D.纖維結(jié)腸鏡檢查
E.B超
最新試題
高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)中被稱為"罪惡支",易遺漏而造成術(shù)后潰瘍復(fù)發(fā)的是指()。
一粘連性腸梗阻的患者,出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、陣發(fā)性加劇。體檢:腹部壓痛、反跳痛、無肌緊張,腸鳴音10~12次/分,未聞及氣過水聲。宜采取何種措施()。
直徑2cm肝癌,局限于左外葉邊緣者,應(yīng)行()
晚期肝癌,肝內(nèi)播散,應(yīng)行()
梗阻性黃疸的病人,血總膽紅素342μmol/L(20mg/dl),肝內(nèi)外膽管擴張。最有價值的檢查是()。
機械性腸梗阻時出現(xiàn)陣發(fā)性腹絞痛的原因是()。
治療急性胰腺炎(水腫型)的主要治療措施是()。
上述檢查哪一種與Graves病病情嚴重程度有關(guān)()
下述哪項不是急性胰腺炎的手術(shù)適應(yīng)證()。
乳癌改良根治術(shù)中損傷了胸長神經(jīng),患側(cè)肢體會出現(xiàn)()。