男,30歲,上腹疼痛3小時。其于晚餐后突發(fā)上腹劇痛,迅速波及全腹,伴惡心、嘔吐。查:腹稍脹,全腹有肌緊張、壓痛和反跳痛,以上腹為重。叩診肝濁音界消失,聽診腸鳴音弱?;灒喊准?xì)胞15.2×109/L,中性粒細(xì)胞85%,淋巴細(xì)胞15%。最可能的診斷是()
A.闌尾炎穿孔,腹膜炎
B.膽囊炎穿孔,腹膜炎
C.急性出血性胰腺炎
D.胃、十二指腸潰瘍穿孔
E.腸扭轉(zhuǎn)
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A.腹部B超檢查
B.腹部穿刺檢查
C.密切觀察腹部體征及生命體征變化
D.禁食及輸液治療
E.盡快剖腹探查,以防延誤治療
男性,50歲,飽食2小時后上腹持續(xù)性脹痛,并漸加重。患者輾轉(zhuǎn)不安,伴惡心,無嘔吐,肌注阿托品未緩解,6小時后來院急診。體格檢查:急性病容,脈搏124次/分,血壓12/9kPa,腹脹,全腹壓痛,上腹尤著,反跳痛并肌緊張,血白細(xì)胞15×109/L,中性粒細(xì)胞83%,肝濁音界存在,未捫及腫塊,腸鳴音消失。臨床上首先應(yīng)考慮的診斷為()
A.潰瘍病穿孔
B.急性胃炎
C.急性膽囊炎伴穿孔
D.急性胰腺炎
E.急性絞窄性腸梗阻
A.卵泡刺激素
B.促腎上腺皮質(zhì)激素
C.地塞米松
D.己烯雌酚
E.雙側(cè)卵巢切除術(shù)
A.全甲狀腺切除+腰2病灶清除術(shù)
B.右側(cè)甲狀腺切除+腰2放射外照射
C.全甲狀腺切除+放射性碘內(nèi)照射
D.右側(cè)甲狀腺葉切除+化學(xué)治療
E.右側(cè)甲狀腺葉切除+甲狀腺干制劑
女性,20歲,心悸、多汗,易激動伴失眠,甲狀腺彌漫性腫大Ⅱ度,BMR+20%~30%,T3、T4均增高,白血細(xì)胞數(shù)6×109/L。采用哪一種治療較為合適()
A.手術(shù)
B.碘劑
C.放射性131I
D.抗甲狀腺藥(硫脲嘧啶類藥)
E.鹽酸普萘洛爾(心得安)
A.測定血清甲狀腺素
B.甲狀腺攝取131I率測定
C.基礎(chǔ)代謝
D.抗甲狀腺藥物試驗性治療
E.超聲波檢查
A.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)亢進(jìn)
B.原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)
C.高功能腺瘤
D.淋巴性甲狀腺腫
E.甲狀腺功能亢進(jìn)
A.血清蛋白結(jié)合碘(PBI)>8μg%
B.血清TSH升高
C.血清T3、T4升高
D.血清T3、T4降低
E.血清TSH降低
A.疝囊底
B.疝囊體
C.疝囊頸
D.全部疝囊
E.腹膜
A.原發(fā)性肝癌
B.細(xì)菌性肝膿腫
C.阿米巴性肝膿腫
D.肝囊腫
E.肝包蟲病
最新試題
男性,70歲。大便秘結(jié)半年,后逐漸大便變細(xì),近4個月來反復(fù)解膿血樣便,3~4次/天。近5天以來未排便,伴腹脹、嘔吐,不能進(jìn)食。查體:全腹脹,對稱,腸鳴音不亢進(jìn),未捫及腫塊,肛門指診未觸及腫塊。纖維結(jié)腸鏡檢:距肛門11cm可見環(huán)形狹窄,呈"菜花樣"外觀,腸鏡不能通過。根據(jù)患者情況,首先要考慮的診斷是()。
機(jī)械性腸梗阻時出現(xiàn)陣發(fā)性腹絞痛的原因是()。
一中年女性1年前乳頭瘙癢、乳暈皮膚發(fā)紅、脫屑、久治不愈,乳頭變平,未觸及腫塊及腋窩淋巴結(jié)。如需確診,應(yīng)做何檢查()。
鑒別腹股溝斜疝與直疝最有意義的體征是()。
上述甲狀腺功能檢查哪一種受血清甲狀腺素結(jié)合球蛋白(TBG)濃度的影響()
直徑2cm肝癌,局限于左外葉邊緣者,應(yīng)行()
腹部外傷合并失血性休克,正確的處理原則是()。
迷走神經(jīng)切斷術(shù)治療十二指腸潰瘍時,附加幽門成形術(shù)的目的是()。
直腸癌Dukes分期,不正確的是()。
一中年患者十二指腸潰瘍大出血,7小時內(nèi)已輸血100ml,BP75/50mmHg,脈搏140次/分,腸鳴音活躍,此時應(yīng)()。