單項(xiàng)選擇題患者,女性,45歲。發(fā)病前無(wú)明顯誘因。雙小腿皮疹1個(gè)月,并逐漸蔓延至大腿、腹部、臀部和上肢。皮損表現(xiàn)為彌漫性斑疹,類(lèi)似蜘蛛痣呈網(wǎng)狀分布,無(wú)系統(tǒng)性病變。皮損組織病理表現(xiàn)為真皮上部大量擴(kuò)張的毛細(xì)血管,管壁由內(nèi)皮細(xì)胞組成,未見(jiàn)炎癥細(xì)胞。根據(jù)上述病史特點(diǎn)最可能的診斷是()。
A.過(guò)敏性紫癜
B.網(wǎng)狀青斑
C.特發(fā)性血小板減少性紫癜
D.泛發(fā)性特發(fā)性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥
E.色素性紫癜性皮膚病
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1.單項(xiàng)選擇題患者,女性,45歲。發(fā)病前無(wú)明顯誘因。雙小腿皮疹1個(gè)月,并逐漸蔓延至大腿、腹部、臀部和上肢。皮損表現(xiàn)為彌漫性斑疹,類(lèi)似蜘蛛痣呈網(wǎng)狀分布,無(wú)系統(tǒng)性病變。皮損組織病理表現(xiàn)為真皮上部大量擴(kuò)張的毛細(xì)血管,管壁由內(nèi)皮細(xì)胞組成,未見(jiàn)炎癥細(xì)胞。如果就診時(shí)發(fā)現(xiàn)此類(lèi)疾病患者應(yīng)該做哪些相關(guān)檢查最有診斷意義()。
A.尿常規(guī)
B.血常規(guī)
C.24小時(shí)尿蛋白
D.1小時(shí)細(xì)胞排泄率
E.皮損組織病理
2.單項(xiàng)選擇題患者,女,32歲,孕6個(gè)月。全身膿皰24天。體格檢查:體溫38.6℃,軀干、腹股溝、乳房下泛發(fā)紅斑,其上密集針頭至綠豆大小的膿皰,部分膿皰融合呈膿湖,既往無(wú)皮膚病史。實(shí)驗(yàn)室檢查無(wú)明顯異常,患者分娩后皮疹漸自愈,以后未再?gòu)?fù)發(fā)。該病最可能的診斷為()。
A.泛發(fā)性膿皰性銀屑病
B.妊娠皰疹
C.皰疹樣膿皰病
D.角層下膿皰病
E.膿皰瘡
3.單項(xiàng)選擇題患者,女,34歲。四肢反復(fù)起水皰伴瘙癢2年,身體易受摩擦部位易發(fā)生水皰。體格檢查:四肢末端、肘膝關(guān)節(jié)伸側(cè)見(jiàn)綠豆大小水皰,基底不紅,皰壁厚,尼氏征(-),皮損愈合處見(jiàn)瘢痕。皮損組織病理示:表皮下水皰,皰內(nèi)可見(jiàn)中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。該病最可能的診斷為()。
A.皰疹樣天皰瘡
B.獲得性大皰性表皮松解癥
C.大皰性類(lèi)天皰瘡
D.皰疹樣皮炎
E.先天性大皰性表皮壞死松解癥
4.單項(xiàng)選擇題患者,女,34歲。四肢反復(fù)起水皰伴瘙癢2年,身體易受摩擦部位易發(fā)生水皰。體格檢查:四肢末端、肘膝關(guān)節(jié)伸側(cè)見(jiàn)綠豆大小水皰,基底不紅,皰壁厚,尼氏征(-),皮損愈合處見(jiàn)瘢痕。皮損組織病理示:表皮下水皰,皰內(nèi)可見(jiàn)中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。該病IgG沉積于()。
A.表皮細(xì)胞間網(wǎng)狀沉積
B.表真皮連接處呈帶狀沉積
C.表真皮連接處,偏真皮側(cè)線狀沉積
D.表皮真皮連接處,偏表皮側(cè)線狀沉積
E.真皮乳頭部顆粒狀沉積
5.單項(xiàng)選擇題患者,女,34歲。四肢反復(fù)起水皰伴瘙癢2年,身體易受摩擦部位易發(fā)生水皰。體格檢查:四肢末端、肘膝關(guān)節(jié)伸側(cè)見(jiàn)綠豆大小水皰,基底不紅,皰壁厚,尼氏征(-),皮損愈合處見(jiàn)瘢痕。皮損組織病理示:表皮下水皰,皰內(nèi)可見(jiàn)中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。確診該病最具價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查為()。
A.皮膚直接免疫病理
B.間接免疫病理
C.皮膚電鏡檢查
D.鹽裂間接免疫病理
E.皰液涂片檢查
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