單項(xiàng)選擇題患者,男性,34歲。因全身紅斑,繼發(fā)水皰和大皰1周入院。皮疹發(fā)生前2個(gè)月車禍傷致外傷性癲癇,口服卡馬西平2周。T38.9℃,血壓110/76mmHg,心率108次/分。專科檢查:面、頸、軀干和四肢大片狀紅斑、丘疹,并見密集分布于軀干和四肢的水皰和大皰,并見部分血皰。尼氏征陽性。眼結(jié)膜、口腔黏膜、肛門和外生殖器黏膜見糜爛,陰囊糜爛滲出明顯。該病的治療中,除積極應(yīng)用糖皮質(zhì)激素外,應(yīng)加強(qiáng)支持、對(duì)癥治療。關(guān)于激素的起始量的使用原則是()。
A.小劑量起始
B.中等劑量起始
C.大劑量起始
D.沖擊劑量起始
E.以上都不正確,應(yīng)該遵循個(gè)體化治療原則
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1.單項(xiàng)選擇題患者,男性,34歲。因全身紅斑,繼發(fā)水皰和大皰1周入院。皮疹發(fā)生前2個(gè)月車禍傷致外傷性癲癇,口服卡馬西平2周。T38.9℃,血壓110/76mmHg,心率108次/分。專科檢查:面、頸、軀干和四肢大片狀紅斑、丘疹,并見密集分布于軀干和四肢的水皰和大皰,并見部分血皰。尼氏征陽性。眼結(jié)膜、口腔黏膜、肛門和外生殖器黏膜見糜爛,陰囊糜爛滲出明顯。該患者最先考慮的診斷是()。
A.斑疹-丘疹型多形紅斑
B.水皰-大皰型多形紅斑
C.Steven-Johnson綜合征
D.尋常型天皰瘡
E.皰疹樣皮炎
2.單項(xiàng)選擇題患者,男性,34歲。因全身紅斑,繼發(fā)水皰和大皰1周入院。皮疹發(fā)生前2個(gè)月車禍傷致外傷性癲癇,口服卡馬西平2周。T38.9℃,血壓110/76mmHg,心率108次/分。??茩z查:面、頸、軀干和四肢大片狀紅斑、丘疹,并見密集分布于軀干和四肢的水皰和大皰,并見部分血皰。尼氏征陽性。眼結(jié)膜、口腔黏膜、肛門和外生殖器黏膜見糜爛,陰囊糜爛滲出明顯。應(yīng)該注意該病常伴有內(nèi)臟的損害,其中最常見的是()。
A.繼發(fā)性肺部感染
B.肝臟損害
C.心臟損害
D.腎臟損害
E.胃腸道損害
3.單項(xiàng)選擇題患者,女,16歲。全身皮疹4天伴癢,病程中伴有發(fā)熱,每天最高體溫為38.4℃,同時(shí)有四肢大關(guān)節(jié)的輕度酸痛。皮疹時(shí)起時(shí)消。既往無異常。體檢:咽部充血,扁桃體Ⅱ度腫大。全身大小不等的風(fēng)團(tuán)。該患者的治療下列不適合的是()。
A.抗過敏
B.抗感染
C.控制異體蛋白類食物的攝入
D.免疫抑制劑環(huán)磷酰胺
E.鈣劑
4.單項(xiàng)選擇題患者,女,16歲。全身皮疹4天伴癢,病程中伴有發(fā)熱,每天最高體溫為38.4℃,同時(shí)有四肢大關(guān)節(jié)的輕度酸痛。皮疹時(shí)起時(shí)消。既往無異常。體檢:咽部充血,扁桃體Ⅱ度腫大。全身大小不等的風(fēng)團(tuán)。該患者最有可能的診斷()。
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.藥疹
C.敗血癥
D.急性蕁麻疹
E.麻疹
5.單項(xiàng)選擇題患者,女,16歲。全身皮疹4天伴癢,病程中伴有發(fā)熱,每天最高體溫為38.4℃,同時(shí)有四肢大關(guān)節(jié)的輕度酸痛。皮疹時(shí)起時(shí)消。既往無異常。體檢:咽部充血,扁桃體Ⅱ度腫大。全身大小不等的風(fēng)團(tuán)。如果該患者的皮損不容易消退,且消退后遺留瘀斑或色素沉著斑,應(yīng)考慮下列哪類疾病()。
A.變應(yīng)性血管炎
B.蕁麻疹性血管炎
C.藥疹(蕁麻疹型)
D.慢性蕁麻疹
E.急性蕁麻疹
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