單項(xiàng)選擇題患者,男性,58歲,腹脹、腹痛半年余,生命征穩(wěn)定,查體:消瘦。劍突下壓痛。胃食管吞鋇造影示胃壁僵硬,蠕動(dòng)減弱,胃小彎近幽門側(cè)可見(jiàn)胃輪廓內(nèi)龕影,大小約5cm×5cm。糞便潛血試驗(yàn)陽(yáng)性。為確診患者應(yīng)行下列哪項(xiàng)檢查()。
A.腹部CT平掃+增強(qiáng)
B.纖維胃鏡活檢
C.剖腹手術(shù)探查
D.膠囊胃鏡
E.PET/CT
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1.單項(xiàng)選擇題男,70歲,軟弱無(wú)力,進(jìn)食減少,口渴、多尿2周,近2天嗜睡。急診檢查:BP70/50mmHg,神志不清,皮膚干燥失水,呼吸34次/分,心率108次/分,尿糖(++++),尿酮(±)。既往無(wú)糖尿病史。最可能的診斷是()。
A.糖尿病腎病
B.糖尿病性神經(jīng)病變
C.糖尿病酮癥酸中毒
D.糖尿病乳酸性酸中毒
E.高滲性非酮癥糖尿病昏迷
2.單項(xiàng)選擇題男,70歲,軟弱無(wú)力,進(jìn)食減少,口渴、多尿2周,近2天嗜睡。急診檢查:BP70/50mmHg,神志不清,皮膚干燥失水,呼吸34次/分,心率108次/分,尿糖(++++),尿酮(±)。既往無(wú)糖尿病史。最主要的治療措施是()。
A.抗感染
B.腎上腺皮質(zhì)激素
C.口服降血糖藥
D.小劑量胰島素及補(bǔ)液
E.補(bǔ)充堿性藥物
3.單項(xiàng)選擇題男,70歲,軟弱無(wú)力,進(jìn)食減少,口渴、多尿2周,近2天嗜睡。急診檢查:BP70/50mmHg,神志不清,皮膚干燥失水,呼吸34次/分,心率108次/分,尿糖(++++),尿酮(±)。既往無(wú)糖尿病史。為明確診斷,除血糖測(cè)定外,首選的檢查是()。
A.血電解質(zhì)+BUN、Cr
B.糖基化血紅蛋白+BUN、Cr
C.血?dú)夥治?BUN、Cr
D.恤酮體+血?dú)夥治?br />
E.血乳酸+血?dú)夥治?/p>
4.單項(xiàng)選擇題女,48歲,近1個(gè)月感口渴,飲水量增至每天2000ml。身高156cm,體重71kg,空腹血糖180mg/dl(10mmol/L),餐后血糖252mg/dl(14mmol/L),系初次發(fā)現(xiàn)血糖高,過(guò)去無(wú)糖尿病史。給患者的治療建議是()。
A.飲食及運(yùn)動(dòng)治療
B.雙胍類降血糖藥
C.磺脲類降血糖藥
D.α-葡萄糖苷酶抑制劑
E.胰島素
5.單項(xiàng)選擇題女,48歲,近1個(gè)月感口渴,飲水量增至每天2000ml。身高156cm,體重71kg,空腹血糖180mg/dl(10mmol/L),餐后血糖252mg/dl(14mmol/L),系初次發(fā)現(xiàn)血糖高,過(guò)去無(wú)糖尿病史。按以上建議治療3個(gè)月后空腹血糖163mg/dl(8.6mmol/L),餐后血糖225mg/dl(125mmol/L)。進(jìn)一步治療建議()。
A.氯磺丙脲
B.格列齊特
C.二甲雙胍
D.阿卡波糖
E.胰島素
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