患者機械通氣時，值班醫(yī)師設(shè)定模式為容控SIMV，呼吸頻率為15次／分，VT6ml／kg，PSVl2cmH2O，F(xiàn)iO260％，PEEP值為5cmH2O，但患者SpO2僅86％，此時你認為該如何調(diào)節(jié)參數(shù)（）
A.增加Fi02
B.增加PEEP至10～15cmH2O
C.增加VT至10～12ml／kg
D.增加PSV至15cmH2O
E.增加呼吸頻率為20次／分
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A.使肺泡擴張，減少肺泡氣壓傷
B.增加肺內(nèi)分流，提高動脈氧分壓
C.增加肺泡通氣量，增加肺泡氣-動脈血氧分壓差
D.提高肺順應(yīng)性，增加功能殘氣量
E.降低呼吸做功，增加心排血量
患者男性，28歲。2周前右腳皮膚劃破，未予注意。3天前高熱，皮膚瘀點就診。血壓80／50mmHg，X線片肺實質(zhì)未見明顯病變。診斷"敗血癥，感染性休克"，經(jīng)積極治療血壓仍不穩(wěn)定，并出現(xiàn)氣急，呼吸空氣時PaO245mmHg（6kPa）。
該患者肺部并發(fā)癥的臨床診斷首先考慮（）
A.血源性肺膿腫
B.并發(fā)肺部感染導(dǎo)致呼吸衰竭
C.循環(huán)障礙致肺部氧交換障礙
D.急性呼吸窘迫綜合征
E.肺梗死
患者男性，28歲。2周前右腳皮膚劃破，未予注意。3天前高熱，皮膚瘀點就診。血壓80／50mmHg，X線片肺實質(zhì)未見明顯病變。診斷"敗血癥，感染性休克"，經(jīng)積極治療血壓仍不穩(wěn)定，并出現(xiàn)氣急，呼吸空氣時PaO245mmHg（6kPa）。
該患者是否應(yīng)用機械通氣治療有下列不同觀點，你認為哪一種是正確的（）
A.絕對禁忌，因會影響回心血量和心輸出量，加重循環(huán)衰竭
B.相對禁忌
C.具有應(yīng)用指征，宜在糾正休克的同時及早應(yīng)用
D.先糾正休克，然后再應(yīng)用機械通氣
E.選擇性應(yīng)用，如出現(xiàn)PaCO2升高時
患者男性，28歲。2周前右腳皮膚劃破，未予注意。3天前高熱，皮膚瘀點就診。血壓80／50mmHg，X線片肺實質(zhì)未見明顯病變。診斷"敗血癥，感染性休克"，經(jīng)積極治療血壓仍不穩(wěn)定，并出現(xiàn)氣急，呼吸空氣時PaO245mmHg（6kPa）。
若該患者應(yīng)用機械通氣，為減少其對循環(huán)系統(tǒng)的不利影響，下列除哪一條外都是重要的（）
A.補充足夠血容量，必要時應(yīng)用血管活性藥物
B.吸氣壓力避免過高
C.允許可以接受的二氧化碳潴留
D.血流動力學(xué)監(jiān)測
E.應(yīng)用強心劑如洋地黃類制劑
患者男性，28歲。2周前右腳皮膚劃破，未予注意。3天前高熱，皮膚瘀點就診。血壓80／50mmHg，X線片肺實質(zhì)未見明顯病變。診斷"敗血癥，感染性休克"，經(jīng)積極治療血壓仍不穩(wěn)定，并出現(xiàn)氣急，呼吸空氣時PaO245mmHg（6kPa）。
經(jīng)過上述積極處理，患者PaO2仍未回升至安全水平，推薦的有效治療是（）
A.呼氣末正壓通氣
B.高頻通氣
C.持續(xù)氣道正壓通氣
D.控制通氣
E.壓力支持通氣
最新試題
患者女性，20歲，出現(xiàn)伴哮鳴音的呼氣性呼吸困難3小時來院。查體：意識不清，呼吸點頭樣，大汗淋漓，聽診雙肺滿布哮鳴音，血壓75／60mmHg，立即予補液，氣管插管呼吸機輔助通氣。關(guān)于呼吸機參數(shù)設(shè)置，下列哪項是不對的（）。
腹腔間室綜合征的臨床表現(xiàn)有哪些？
簡述ARDS的診斷標準。
該患者順利置管后進行留管監(jiān)測，關(guān)于置管后注意事項正確的是（）。
下列不屬于亞低溫治療過程中并發(fā)癥的是（）。
簡述格拉斯哥計分方法。
如果患者痰多、咳嗽無力，低氧血癥進行性加重并出現(xiàn)二氧化碳潴留，其治療措施應(yīng)采?。ǎ?。
關(guān)于試管法全凝血時間（CT）適應(yīng)證描述錯誤的是（）。
測定自由水清除率應(yīng)禁食多少小時（）。
為明確上述診斷，需行哪種檢查（）。