單項選擇題
患者男性,67歲,診斷肺心病3年,咳嗽、咳痰、氣喘伴雙下肢水腫加重1周入院。查體:神志清,雙肺可聞及大量濕性啰音,心率107次/分,律不齊,肝肋緣下4cm,有觸痛。血常規(guī):白細胞計數(shù)及中性粒細胞分類均高。血氣分析:pH7.33,PaO250mmHg,PaCO275mmHg,HCO3-35mmol/L。
根據上述血氣分析結果,患者應屬于下列哪種酸堿失衡()
A.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
B.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒
C.呼吸性酸中毒失代償
D.呼吸性酸中毒代償期
E.代謝性堿中毒
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1.單項選擇題患者男性,65歲,既往有高血壓、心臟病病史,因上消化道大出血入院,經輸血、輸液后,測中心靜脈壓22cmH2O,血壓70/50mmHg。該患者最首要的處理是()
A.使用強心劑
B.快速補充血容量
C.使用大劑量利尿藥
D.應用縮血管藥
E.使用糖皮質激素
2.單項選擇題
患者男性,65歲,既往有高血壓、心臟病病史,因上消化道大出血入院,經輸血、輸液后,測中心靜脈壓22cmH2O,血壓70/50mmHg。
患者經治療后血壓上升仍不明顯,予以漂浮導管檢查并測定心排出量降低,一般認為,心排出量增加的休克為()
A.低血容量性休克
B.心源性休克
C.感染性休克
D.肺栓塞引起的梗阻性休克
E.心包填塞引起的梗阻性休克
3.單項選擇題患者男性,66歲,因"雙側股骨干骨折3小時"入院。查體:體溫36.5℃,脈搏細弱,血壓60/40mmHg,四肢冰冷,無尿。該患者首選的治療措施是()
A.靜脈推注強心藥物
B.立即手術治療
C.迅速補充血容量
D.利尿劑改善腎功能
E.應用抗生素
4.單項選擇題患者男性,66歲,因"雙側股骨干骨折3小時"入院。查體:體溫36.5℃,脈搏細弱,血壓60/40mmHg,四肢冰冷,無尿。患者經系列治療后出現(xiàn)水腫,但仍少尿,考慮有效循環(huán)血量不足,有效循環(huán)血量是指()
A.單位時間內通過毛細血管的血量
B.回流至心臟的血量
C.每分鐘心臟輸出的血量
D.單位時間內心血管系統(tǒng)內循環(huán)血量
E.循環(huán)系統(tǒng)內血量加貯存脾臟的血量
5.單項選擇題患者男性,66歲,因"雙側股骨干骨折3小時"入院。查體:體溫36.5℃,脈搏細弱,血壓60/40mmHg,四肢冰冷,無尿?;颊呓浿委熀鬁yCVP正常,血壓低,多見于()
A.容量血管收縮,肺循環(huán)阻力高
B.血容量輕度不足
C.心功能不全,容量相對多
D.血容量不足
E.血容量不足或心功能不全