男性,50歲。診斷COPD20年,近一年來病情進(jìn)行性加重,出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難,心累、氣促,需臥床吸氧。肺功能檢查FEV為25%。登記行肺移植術(shù)。
根據(jù)患者情況,最適宜的手術(shù)方式為()
A.右側(cè)單肺移植術(shù)
B.左側(cè)單肺移植術(shù)
C.整塊雙肺移植術(shù)
D.序貫雙肺移植術(shù)
E.心肺聯(lián)合植術(shù)
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A.ABO血型
B.纖維支氣管鏡痰培養(yǎng)
C.右心導(dǎo)管檢查
D.左心導(dǎo)管檢查
E.肺通氣灌注掃描
女性,50歲。腎移植術(shù)后5個(gè)月,因蛋白尿,肌酐持續(xù)上升1個(gè)月入院。行移植腎穿刺活檢。第2天,患者下床活動(dòng)后突感移植腎區(qū)疼痛難忍。查體:心率105次/分,血壓110/70mmHg。移植腎區(qū)腫大壓痛,移植腎下極可捫及一拳頭大小包塊。
經(jīng)檢查確診為移植腎破裂出血,應(yīng)采取的緊急處理措施是()
A.臥床制動(dòng),嚴(yán)密觀察
B.輸血,輸液
C.應(yīng)用止血藥物
D.立即手術(shù)探查
E.等待病理報(bào)告,再作決定
A.激素沖擊治療
B.大劑量聯(lián)合應(yīng)用抗排斥藥物
C.加大抗排斥藥物劑量
D.停用抗排斥藥物
E.減少抗排斥藥物
A.移植腎CT檢查
B.移植腎床旁B超檢查
C.移植腎MRI檢查
D.IVU檢查
E.腹部X線平片檢查
男性,40歲。腎移植術(shù)后第5年,尿量1500ml/d,血壓140/90mmHg,血肌酐250μmol/L,尿蛋白(++),Hb85g/L。移植腎區(qū)無腫大及壓痛,未聞及血管雜音?,F(xiàn)口服抗排斥藥物潑尼松10mg/d+FK5062mg/d+MMF1g/d,F(xiàn)K506濃度為2ng/ml。經(jīng)檢查,臨床診斷為慢性排斥反應(yīng)(Ⅰ級(jí))。
下一步的治療方案應(yīng)采?。ǎ?/a>
A.切除移植腎
B.激素沖擊治療后免疫抑制劑方案不變
C.激素沖擊治療后免疫抑制劑方案改為潑尼松10mg/d+FK5063mg/d+MMFlg/d
D.激素沖擊治療后免疫抑制劑方案改為潑尼松10mg/d+FK5063mg/d
E.激素沖擊治療后停用口服免疫抑制劑
最新試題
下列排斥反應(yīng),哪個(gè)是由于受者體內(nèi)存在針對(duì)供者特異性抗原的預(yù)存抗體引起的()。
下列原位肝移植的適應(yīng)證中,屬于膽汁淤積性疾病的是()。
男性,34歲。腎移植術(shù)后1年,近3個(gè)月出現(xiàn)頑固性高血壓,多種降壓藥物治療無效,肌酐緩慢上升。移植腎B超檢查:移植腎血供減少,血流指數(shù)0.71。移植腎區(qū)聽診可聞及血管雜音。首先應(yīng)考慮的腎移植并發(fā)癥是()。
女性,48歲。4個(gè)月前接受腎移植術(shù),10多天前開始出現(xiàn)食欲缺乏,繼而干咳、發(fā)熱,近2天呼吸困難。查體:呼吸30次/分??诖桨l(fā)紺。雙肺呼吸音粗,無啰音。X線檢查:雙肺門周圍彌漫性滲出,呈網(wǎng)狀和小結(jié)節(jié)狀影,次日進(jìn)展成雙側(cè)肺門的蝶狀影。首先應(yīng)考慮的腎移植并發(fā)癥是()。
腎移植術(shù)后感染最常見的細(xì)菌是()。
FK506最常見的副作用是()。
男性,60歲。腎移植術(shù)后6年,水腫、蛋白尿1年。實(shí)驗(yàn)室檢查:血肌酐215μmol/L,Hb95g/L。先口服抗排斥藥物潑尼松10mg/d+Aza50mg/d。移植腎穿刺活檢診斷為慢性排斥反應(yīng)?,F(xiàn)考慮更換免疫抑制劑,以下方案最適宜的是()。
肺移植后期死亡最常見的原因是()。
男性,35歲。腎移植術(shù)后第15天,出現(xiàn)發(fā)熱、移植腎區(qū)疼痛、傷口滲液、尿量減少、肌酐上升。移植腎B超檢查:移植腎血供正常,移植腎周積液。首先考慮的腎移植并發(fā)癥為()。
下列哪項(xiàng)指標(biāo)是進(jìn)行肺移植的適應(yīng)證()。