單項選擇題胎齡35周,順產(chǎn)、生后4小時出現(xiàn)呼吸急促伴青紫。體檢:呼吸68次/分,有吸氣性凹陷,兩肺粗濕性啰音,胸骨左緣第2肋間Ⅰ~Ⅱ級收縮期雜音,心率148次/分,律整。頭罩吸氧后,測血氣分析:pH7.32,PaO26.2kPa,PaCO27.2kPa。胸部X線片示普遍性透亮度減低,有均勻散在的顆粒和網(wǎng)片狀陰影及支氣管充氣征。最可能的診斷是()
A.濕肺
B.肺透明膜病
C.感染性肺炎
D.先天性心臟病
E.新生兒肺出血
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1.單項選擇題胎齡35周,順產(chǎn)、生后4小時出現(xiàn)呼吸急促伴青紫。體檢:呼吸68次/分,有吸氣性凹陷,兩肺粗濕性啰音,胸骨左緣第2肋間Ⅰ~Ⅱ級收縮期雜音,心率148次/分,律整。頭罩吸氧后,測血氣分析:pH7.32,PaO26.2kPa,PaCO27.2kPa。胸部X線片示普遍性透亮度減低,有均勻散在的顆粒和網(wǎng)片狀陰影及支氣管充氣征。最具有診斷價值的實驗室檢查是()
A.微量血沉
B.血培養(yǎng)
C.肝功能
D.血白細胞計數(shù)
E.血清膽紅素測定
2.單項選擇題胎齡35周,順產(chǎn)、生后4小時出現(xiàn)呼吸急促伴青紫。體檢:呼吸68次/分,有吸氣性凹陷,兩肺粗濕性啰音,胸骨左緣第2肋間Ⅰ~Ⅱ級收縮期雜音,心率148次/分,律整。頭罩吸氧后,測血氣分析:pH7.32,PaO26.2kPa,PaCO27.2kPa。胸部X線片示普遍性透亮度減低,有均勻散在的顆粒和網(wǎng)片狀陰影及支氣管充氣征。引起本病的病因是()
A.因缺氧影響心功能
B.肺表面活性物質(zhì)缺乏
C.肺泡內(nèi)液過多或體液轉運不全
D.娩出時病原體經(jīng)產(chǎn)道侵入小兒呼吸道
E.母懷孕早期病毒感染影響胎兒心臟發(fā)育
3.單項選擇題胎齡35周,順產(chǎn)、生后4小時出現(xiàn)呼吸急促伴青紫。體檢:呼吸68次/分,有吸氣性凹陷,兩肺粗濕性啰音,胸骨左緣第2肋間Ⅰ~Ⅱ級收縮期雜音,心率148次/分,律整。頭罩吸氧后,測血氣分析:pH7.32,PaO26.2kPa,PaCO27.2kPa。胸部X線片示普遍性透亮度減低,有均勻散在的顆粒和網(wǎng)片狀陰影及支氣管充氣征。其母親病史中最能提供診斷線索的是()
A.先兆流產(chǎn)史
B.應用藥物史
C.胎膜早破史
D.孕期肝損傷
E.孕早期感染史
4.單項選擇題胎齡35周,順產(chǎn)、生后4小時出現(xiàn)呼吸急促伴青紫。體檢:呼吸68次/分,有吸氣性凹陷,兩肺粗濕性啰音,胸骨左緣第2肋間Ⅰ~Ⅱ級收縮期雜音,心率148次/分,律整。頭罩吸氧后,測血氣分析:pH7.32,PaO26.2kPa,PaCO27.2kPa。胸部X線片示普遍性透亮度減低,有均勻散在的顆粒和網(wǎng)片狀陰影及支氣管充氣征。體檢中最能支持診斷的發(fā)現(xiàn)是()
A.肝脾腫大
B.皮膚蒼白,貧血貌
C.心音低鈍,心率增快
D.反射和肌張力減低
E.臍部有膿性分泌物
5.單項選擇題1歲9個月患兒,至今不會獨立行走,智力發(fā)育落后于同齡兒。查體:眼距增寬,鼻梁平,腭弓高,舌常伸口外,小指向內(nèi)側彎曲,通貫掌。面部無水腫,皮膚細嫩。無異常氣味。確診的檢查為()
A.尿氨基酸過篩
B.智力測定
C.血清T3、T4檢查
D.骨骼X線檢查
E.染色體檢查