單項選擇題
6個月女嬰，發(fā)熱、咳喘2天住院，半日來喘憋加重，食欲尚好，未吐瀉。查體：體溫38℃，煩躁，口鼻周發(fā)青，鼻翼煽動，三凹征陽性，呼吸80次／分，呼氣相延長，雙肺聞喘鳴音，少量細濕啰音。血常規(guī)：白細胞4.6×109／L（4600／mm3），N44％。胸片：雙肺紋理重，伴少量小點片影及肺氣腫。
測血氣pH7.00，PaO270mmHg，PaCO270mmHg，HCO326mmol／L。診斷該患兒合并（）
A.代謝性酸中毒
B.混合性酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性堿中毒
E.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒
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1.單項選擇題
6個月女嬰，發(fā)熱、咳喘2天住院，半日來喘憋加重，食欲尚好，未吐瀉。查體：體溫38℃，煩躁，口鼻周發(fā)青，鼻翼煽動，三凹征陽性，呼吸80次／分，呼氣相延長，雙肺聞喘鳴音，少量細濕啰音。血常規(guī)：白細胞4.6×109／L（4600／mm3），N44％。胸片：雙肺紋理重，伴少量小點片影及肺氣腫。
下一步治療應(yīng)為（）
A.1.4％碳酸氫鈉3ml／kg靜脈點滴
B.洛貝林肌注
C.改善通氣
D.1.87％乳酸鈉3ml／kg靜脈點滴
E.0.9％氯化鈉3ml／kg靜脈點滴
2.單項選擇題35周早產(chǎn)兒，出生時Apgar評分7分，生后5小時出現(xiàn)進行性呼吸困難及發(fā)紺，兩肺呼吸音低，深吸氣末少量濕性啰音。該患兒發(fā)生呼吸困難的原因最可能的是（）
A.胎糞阻塞支氣管
B.大量羊水吸入
C.肺部細菌感染
D.肺液潴留過多
E.肺泡表面活性物質(zhì)缺乏
3.單項選擇題35周早產(chǎn)兒，出生時Apgar評分7分，生后5小時出現(xiàn)進行性呼吸困難及發(fā)紺，兩肺呼吸音低，深吸氣末少量濕性啰音。最緊急的處理是（）
A.激素
B.保濕
C.抗生素
D.正壓給氧
E.糾正酸中毒
4.單項選擇題35周早產(chǎn)兒，出生時Apgar評分7分，生后5小時出現(xiàn)進行性呼吸困難及發(fā)紺，兩肺呼吸音低，深吸氣末少量濕性啰音。最可能的診斷（）
A.羊水吸入綜合征
B.肺透明膜病
C.新牛兒濕肺
D.感染性肺炎
E.持續(xù)發(fā)生肺動脈高壓
5.單項選擇題2歲半患兒，不規(guī)則發(fā)熱1個月余，一般情況較差。查體：胸骨左緣第3、4肋間可聞及Ⅳ級收縮期雜音，P2亢進，雙肺呼吸音清，肝右肋下2.5cm，脾肋下1.5cm，ESR50mm／h，WBC18×10／L，N0.89，L0.11，血培養(yǎng)（-）。目前的主要檢查是（）
A.復(fù)查ESR
B.再做血培養(yǎng)
C.反復(fù)查血象
D.心臟彩超
E.照胸片