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單項選擇題患者，女性，45歲，糖尿病4個月，平時血糖控制較好，雙下肢水腫2周。查體：BP120/80mmHg，雙下肢凹陷性水腫，眼底正常?；灒耗虻鞍?.0g/天，沉渣鏡檢RBC25～30個/HP，血肌酐正常。考慮臨床診斷為糖尿病合并非糖尿病腎損害，不包括的診斷依據是（）

A.糖尿病發(fā)病時間較短
B.血尿明顯
C.腎病綜合征血壓正常
D.腎病綜合征腎功能正常
E.腎病綜合征眼底正常

1.單項選擇題患者，女性，45歲，糖尿病4個月，平時血糖控制較好，雙下肢水腫2周。查體：BP120/80mmHg，雙下肢凹陷性水腫，眼底正常?；灒耗虻鞍?.0g/天，沉渣鏡檢RBC25～30個/HP，血肌酐正常。最后確診為糖尿病合并輕度系膜增生性腎小球腎炎，下列治療最重要的是（）

A.積極控制血糖
B.予ACEI保護腎功能
C.限制攝入蛋白
D.在控制血壓、血糖的同時，給予足量足療程的糖皮質激素治療
E.應用環(huán)磷酰胺治療

2.單項選擇題患者，女性，45歲，糖尿病4個月，平時血糖控制較好，雙下肢水腫2周。查體：BP120/80mmHg，雙下肢凹陷性水腫，眼底正常?；灒耗虻鞍?.0g/天，沉渣鏡檢RBC25～30個/HP，血肌酐正常。對患者診斷及鑒別診斷幫助最大的檢查是（）

A.腎活檢
B.OGTT
C.血補體測定
D.糖化血紅蛋白
E.24小時血壓監(jiān)測

3.單項選擇題患者，男性，22歲，腰背部痛2個月，左膝關節(jié)腫脹、疼痛1周。采集病史時，應特別注意詢問的是（）

A.有無腹瀉、尿頻、尿急、尿痛等病史
B.有無發(fā)熱
C.發(fā)病前有無頭痛
D.是否偏食
E.飲食與關節(jié)痛有無相關性

4.單項選擇題患者，男性，22歲，腰背部痛2個月，左膝關節(jié)腫脹、疼痛1周。體查時應重點檢查的是（）

A.雙側骶髂關節(jié)有無壓痛
B.腮腺有無壓痛
C.浮髕試驗
D.雙腕關節(jié)活動度
E.牙齦充血情況

5.單項選擇題患者，男性，22歲，腰背部痛2個月，左膝關節(jié)腫脹、疼痛1周。HLA-B27陽性，應考慮的診斷是（）

A.類風濕關節(jié)炎
B.風濕熱
C.強直性脊柱炎
D.反應性關節(jié)炎
E.骨關節(jié)炎

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