單項選擇題G3P0孕32周,雙胎妊娠,既往曾有人工流產(chǎn)兩次,因陰道間斷性出血1月就診.印象為"前置胎盤"經(jīng)檢查,確診為前置胎盤,入院1天,陣發(fā)性腹痛1小時,陰道突然一陣大量出血300~400ml,血壓14/10kPa(105/75mmHg),脈搏100次/分,兩胎心分別位于右上腹及左下腹,胎心率正常,胎頭高浮。最恰當?shù)奶幚硎牵ǎ?/strong>
A.肛門檢查,依宮口情況處理
B.陰道檢查,明確胎盤位置
C.絕對臥床,繼續(xù)期待療法
D.鎮(zhèn)靜劑抑制宮縮
E.即刻行剖宮產(chǎn)術
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1.單項選擇題G3P0孕32周,雙胎妊娠,既往曾有人工流產(chǎn)兩次,因陰道間斷性出血1月就診.印象為"前置胎盤"最有助于診斷的病史是()
A.腹部劇痛伴有少量陰道出血
B.反復無痛性陰道出血
C.陰道出血伴有子宮收縮
D.兩次人工流產(chǎn)史
E.初次陰道出血發(fā)生較晚,最可能的是完全性前置胎盤
2.單項選擇題G3P0孕32周,雙胎妊娠,既往曾有人工流產(chǎn)兩次,因陰道間斷性出血1月就診.印象為"前置胎盤"為明確診斷,首選哪種檢查方法()
A.X線腹部平片
B.肛門檢查
C.腹部B超檢查
D.陰道觸診檢查
E.產(chǎn)后檢查胎膜破口
3.單項選擇題婦女,42歲,放置宮內(nèi)環(huán)3年,因停經(jīng)47天行人工流產(chǎn)術,檢查吸出物,肉眼未見胎囊絨毛此種情況下首先應如何處理()
A.吸出物全部送病理檢查,并交代隨診
B.靜脈滴注宮縮劑
C.繼續(xù)擴張宮口,再次全面清宮
D.口服米非司酮
E.開腹探查術
4.單項選擇題婦女,42歲,放置宮內(nèi)環(huán)3年,因停經(jīng)47天行人工流產(chǎn)術,檢查吸出物,肉眼未見胎囊絨毛應補充詢問的病史中,下列哪項無意義()
A.既往有無月經(jīng)不規(guī)則史
B.術前是否行尿妊娠試驗
C.近期婦科普查子宮是否增大
D.閉經(jīng)后有無早孕反應
E.閉經(jīng)后有無發(fā)熱
5.單項選擇題婦女,42歲,放置宮內(nèi)環(huán)3年,因停經(jīng)47天行人工流產(chǎn)術,檢查吸出物,肉眼未見胎囊絨毛如病理檢查報告顯示A-S征,應如何給予盡快確診()
A.再次全面刮宮術
B.復查血HCG
C.動態(tài)觀察病情,囑出血多、腹痛來就診
D.B超檢查確定附件有無腫物
E.口服米非司酮