單項(xiàng)選擇題

患者,女性,35歲,咳嗽咳痰伴間斷低熱40余天,院外曾經(jīng)服用多種抗生素效果不佳。無吸煙史。既往體健,無結(jié)核和肝炎病史。查體:體溫37.8℃,脈搏79次/分,呼吸19次/分,血壓140/70mmHg。淺表淋巴結(jié)無腫大,氣管居中,胸骨左側(cè)第2肋間和左側(cè)肩胛間區(qū)可聞及吸氣相干鳴音,咳嗽后不消失。血常規(guī)Hb100g/L,WBC5.6×109/L,中性粒細(xì)胞59%,淋巴細(xì)胞41%。血沉:41mm/h。胸部平片未見明顯異常。

該患者最可能的診斷是()

A.急性支氣管炎
B.支氣管哮喘
C.支氣管肺癌
D.支氣管內(nèi)膜結(jié)核
E.慢性阻塞性肺病
F.縱隔淋巴結(jié)結(jié)核


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3.多項(xiàng)選擇題

患者,女性,30歲,反復(fù)關(guān)節(jié)疼痛3年,頭昏6個(gè)月,皮膚黃染5天入院。既往患系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷明確,未正規(guī)治療。無肝炎、結(jié)核等病史。查體:皮膚、鞏膜黃染,全身淺表淋巴結(jié)無腫大,心率90次/分,律齊,心肺未見異常。腹軟,無壓痛,肝肋下1.0cm,脾肋下4cm。血常規(guī):WBC2.5×109/L,Hb62g/L,PLT44×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.1。肝功:間接膽紅素25μmol/L,血象可見晚幼紅細(xì)胞,紅細(xì)胞大小正常,形態(tài)均一,可見骨髓增生明顯活躍,中晚幼紅細(xì)胞增多,粒紅比0.8:1。

提示:患者治療出院后自行停服激素,在勞累受涼后突發(fā)高熱、頭痛、神志異常,牙齦滲血,腰部酸脹。查體見皮膚蒼白,皮膚可見瘀斑,鞏膜黃染,肝脾輕度腫大。血常規(guī):WBC10.5×109/L,Hb83g/L,PLT18×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.2,外周血片可見破碎紅細(xì)胞。血EB病毒抗原(+)。血尿素、肌酐升高。尿常規(guī):隱血(+++),蛋白(++),可見管形。患者出現(xiàn)上述病癥的機(jī)制是()

A.自身抗體破壞紅細(xì)胞和血小板
B.病毒抗原一抗體復(fù)合物破壞血小板
C.血管內(nèi)微血栓形成
D.血清纖維蛋白原消耗過多
E.血管內(nèi)皮損傷
F.以上都是

最新試題

原發(fā)性心肌病分為()

題型:多項(xiàng)選擇題

男性患者,58歲,冠心病心衰患者,服地高辛及氫氯噻嗪1周后癥狀加重。心電圖示有多發(fā)性室性期前收縮二聯(lián)律。下列處理錯(cuò)誤的是()

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主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的體征有()

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男性患者,60歲,胸痛4小時(shí)急診。心電圖檢查:胸導(dǎo)聯(lián)V~V出現(xiàn)QS波群,ST段抬高,并有頻發(fā)室性期前收縮。除吸氧鎮(zhèn)痛外還應(yīng)盡快應(yīng)用()

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治療高度房室傳導(dǎo)阻滯不宜用()

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男性,72歲,持續(xù)胸痛伴嘔吐、大汗6h,血壓80/50mmHg,竇性心律,45/min,心電圖示下壁和右室梗死,不合理的處置是()

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漿液性心包積液病因有()

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風(fēng)心病二尖瓣狹窄伴快速房顫的患者,可給予下列哪些藥物治療()

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男性,45歲,快速行走后胸痛發(fā)作,休息緩解,運(yùn)動(dòng)平板陽(yáng)性,冠狀動(dòng)脈造影示前降支中段心肌橋,下列哪項(xiàng)不正確()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,52歲,發(fā)熱、乏力2年,伴心悸、氣短、雙下肢水腫1個(gè)月。體格檢查提示肝大、頸靜脈怒張、腹腔積液,心電圖檢查呈低電壓、心房顫動(dòng),超聲心動(dòng)圖可見雙室不大,室壁不厚,心內(nèi)膜有鈣化而心包無鈣化。首先應(yīng)考慮的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題