單項選擇題男性,45歲,患十二指腸潰瘍反復(fù)出血,行胃大部切除術(shù),畢Ⅱ式,術(shù)后第3天訴右上腹部劇痛不能忍受,右側(cè)腹部壓痛明顯,伴肌緊張及反跳痛,右上腹較著,診斷為十二指腸殘端漏。最佳治療方案()。
A.抗生素治療
B.胃腸減壓
C.手術(shù)引流
D.補液觀察
E.中藥治療
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1.單項選擇題胃潰瘍行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后5天,出現(xiàn)上腹膨脹感和嘔吐,嘔吐物含大量膽汁可能的原因是()。
A.術(shù)后胃滯留
B.術(shù)后胃腸吻合口梗阻
C.術(shù)后輸出襻空腸口梗阻
D.術(shù)后胃腸吻合口輸入襻梗阻
E.術(shù)后麻痹性腸梗阻
2.單項選擇題男,16歲,左上腹被自行車碰傷后2小時,傷后腹痛,嘔吐1次,為胃內(nèi)容物,自覺頭暈、乏力、口渴、心慌。查:P110次/分,BP85/60mmHg,面色蒼白,四肢濕冷,左上腹見一4cm×4cm皮下淤血斑,全腹壓痛,輕度肌緊張和反跳痛,以左上腹為著。叩診有移動性濁音,聽診腸鳴音較弱。考慮為腹部實質(zhì)臟器損傷伴內(nèi)出血病人,下列檢查哪項最重要()。
A.季肋部外傷史
B.腹部壓痛,反跳痛及肌緊張
C.血壓低于70/50mmHg
D.血紅蛋白值逐漸減少
E.腹腔穿刺抽出不凝固血液
3.單項選擇題男,16歲,左上腹被自行車碰傷后2小時,傷后腹痛,嘔吐1次,為胃內(nèi)容物,自覺頭暈、乏力、口渴、心慌。查:P110次/分,BP85/60mmHg,面色蒼白,四肢濕冷,左上腹見一4cm×4cm皮下淤血斑,全腹壓痛,輕度肌緊張和反跳痛,以左上腹為著。叩診有移動性濁音,聽診腸鳴音較弱。根據(jù)患者癥狀和體征,最可能的診斷是()。
A.肝破裂
B.脾破裂
C.空回腸破裂
D.結(jié)腸破裂
E.胰腺損傷
4.單項選擇題男,16歲,左上腹被自行車碰傷后2小時,傷后腹痛,嘔吐1次,為胃內(nèi)容物,自覺頭暈、乏力、口渴、心慌。查:P110次/分,BP85/60mmHg,面色蒼白,四肢濕冷,左上腹見一4cm×4cm皮下淤血斑,全腹壓痛,輕度肌緊張和反跳痛,以左上腹為著。叩診有移動性濁音,聽診腸鳴音較弱。為明確診斷最簡便而最重要的檢查方法是()。
A.腹部X線透視
B.消化道鋇劑造影
C.腹部CT檢查
D.血常規(guī)+血細胞比容
E.左下腹腔穿刺
5.單項選擇題男性,40歲,飽餐后突發(fā)上腹刀割樣疼痛2小時,腹痛初為劍下,迅速波及全腹。查體:體溫38.5℃,板狀腹。最適的處理是()。
A.急行胃鏡檢查
B.急診手術(shù)
C.繼續(xù)觀察
D.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影
E.CT檢查
最新試題
首先應(yīng)該考慮什么疾?。ǎ?/p>
題型:單項選擇題
根據(jù)病史首先考慮到如下診斷()
題型:單項選擇題
如果繼續(xù)觀察,最可能發(fā)生()
題型:單項選擇題
第一考慮與手術(shù)有關(guān)的為()。
題型:單項選擇題
男性,45歲。原發(fā)性肝癌手術(shù)治療后出院。門診復(fù)查中,哪項不是必需的檢查()
題型:單項選擇題
經(jīng)治療疼痛未緩解,反而持續(xù)性加重,右上腹壓痛、反跳痛,腹肌緊張,體溫38.5℃,此時可能的診斷為()
題型:單項選擇題
下列最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
常見的處理辦法是()
題型:單項選擇題
下列哪項檢查對病人的診斷無意義()
題型:單項選擇題
患者疼痛的主要原因是()
題型:單項選擇題