單項選擇題男性，70歲。大便秘結(jié)半年，后逐漸大便變細，近4個月來反復(fù)解膿血樣便，3～4次／天。近5天以來未排便，伴腹脹、嘔吐，不能進食。查體：全腹脹，對稱，腸鳴音不亢進，未捫及腫塊，肛門指診未觸及腫塊。纖維結(jié)腸鏡檢：距肛門11cm可見環(huán)形狹窄，呈"菜花樣"外觀，腸鏡不能通過。根據(jù)患者情況，首先要考慮的診斷是（）。
A.直腸絨毛狀腺瘤
B.直腸癌
C.乙狀結(jié)腸癌
D.潰瘍性結(jié)腸炎
E.直腸炎伴瘢痕狹窄
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1.單項選擇題下列不屬于直腸癌手術(shù)"保肛"條件的是（）。
A.腫瘤的大小
B.腫瘤的病理類型
C.腫瘤是否已發(fā)生肝轉(zhuǎn)移
D.腫瘤距肛緣的距離
E.患者全身情況，包括胖瘦、骨盆的大小等
2.單項選擇題根據(jù)大腸癌改良的Dukes分期標(biāo)準(zhǔn)，B1期是指（）。
A.癌腫局限于黏膜層
B.癌腫穿透肌層而無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
C.癌腫侵入肌層而無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
D.癌腫在腸壁內(nèi)而淋巴結(jié)已有轉(zhuǎn)移
E.癌腫穿透腸壁，淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移
3.單項選擇題女性，28歲。急性闌尾炎并腹膜炎術(shù)后第5天，腹部持續(xù)性脹痛不適，伴發(fā)熱、惡心、嘔吐，肛門停止排便排氣。腹部檢查：全腹膨脹，未見腸型、蠕動波。全腹壓痛，輕度反跳痛。腸鳴音消失。立位X線腹部平片可見小腸及結(jié)腸均有充氣及液平面。據(jù)此可診斷為（）。
A.急性不完全性結(jié)腸梗阻
B.急性機械性高位小腸梗阻
C.急性機械性低位小腸梗阻
D.急性完全性機械性小腸梗阻
E.麻痹性腸梗阻
4.單項選擇題女性，44歲。2年前因升結(jié)腸腺癌行右半結(jié)腸切除術(shù)。近期結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)腸脾曲有一2cm×3cm凸向腸腔的包塊，中央凹陷，邊緣隆起，觸之易出血?；顧z病理報告為結(jié)腸腺癌。根據(jù)患者情況，宜采取的治療是（）。
A.化療
B.放療
C.左半結(jié)腸切除術(shù)
D.結(jié)腸癌腸段切除術(shù)
E.化療+放療
5.單項選擇題結(jié)腸癌術(shù)前的腸道準(zhǔn)備，下列不正確的是（）。
A.手術(shù)前3天進少渣或無渣飲食
B.術(shù)前3天服緩瀉劑，液體石蠟油30～50ml，每晚1次
C.術(shù)前1天和手術(shù)晨清潔灌腸
D.術(shù)前3天口服甲硝唑、新霉素或卡那霉素，常規(guī)劑量，一日3次
E.術(shù)前3天靜脈應(yīng)用三代頭孢菌素，常規(guī)劑量，一日1次