單項選擇題患者,女,70歲。劇烈頭痛伴噴射性嘔吐5小時急診入院,有高血壓病史20年。體檢:意識不清,脈搏細速,呼吸深慢,雙側瞳孔不等大。護士此時應重點觀察的項目是()。

A.體溫
B.肢體癱瘓情況
C.嘔吐量及性質(zhì)
D.血壓
E.瞳孔


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1.單項選擇題患者,男,25歲。枕部外傷后2小時來院就診。X線平片示枕骨骨折,行CT檢查時突然呼吸停止,昏迷,雙瞳等大。此時最有效的措施是()。

A.高壓灌腸
B.使用脫水藥
C.腰穿放腦脊液
D.給予鎮(zhèn)靜、止痛藥
E.腦室穿刺引流