單項選擇題患兒,1歲。發(fā)熱、咳嗽、流涕3天入院。入院后體溫持續(xù)不退,達40℃,嘔吐、譫妄,抽搐2次。體檢:胸、腹部及四肢皮膚有瘀斑,前囟隆起,雙肺呼吸音粗糙,可聞及少許干性啰音,腹軟,腦脊液外觀渾濁。制定護理計劃,優(yōu)先考慮的護理問題是()。
A.營養(yǎng)失調:低于機體需要量
B.體溫過高
C.睡眠形態(tài)紊亂
D.清理呼吸道無效
E.有皮膚完整性受損的危險
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1.單項選擇題患兒,1歲。發(fā)熱、咳嗽、流涕3天入院。入院后體溫持續(xù)不退,達40℃,嘔吐、譫妄,抽搐2次。體檢:胸、腹部及四肢皮膚有瘀斑,前囟隆起,雙肺呼吸音粗糙,可聞及少許干性啰音,腹軟,腦脊液外觀渾濁。為明確病原菌,應首先進行的檢查是()。
A.神經傳導功能測定
B.痰液涂片
C.胸部X線片
D.腦電圖檢查
E.皮膚瘀斑涂片找細菌
2.單項選擇題患者,男性,72歲。四肢活動障礙伴加重1年入院。無慢性疾病史。查體:表情呆滯,慌張步態(tài),四肢呈“齒輪樣”肌張力增高,雙手指鼻試驗正常。頭顱MRI無異常。針對病因治療,應選用()。
A.華法林
B.溴隱亭
C.左旋多巴
D.甘露醇
E.氟哌啶醇
3.單項選擇題患者,男性,72歲。四肢活動障礙伴加重1年入院。無慢性疾病史。查體:表情呆滯,慌張步態(tài),四肢呈“齒輪樣”肌張力增高,雙手指鼻試驗正常。頭顱MRI無異常。本病的主要病變部位在()。
A.皮質
B.小腦
C.黑質
D.白質
E.丘腦
4.單項選擇題患者,男性,72歲。四肢活動障礙伴加重1年入院。無慢性疾病史。查體:表情呆滯,慌張步態(tài),四肢呈“齒輪樣”肌張力增高,雙手指鼻試驗正常。頭顱MRI無異常?;颊呓浰幬镏委熞欢螘r間后,癥狀好轉,但后又出現加重。為進一步治療加用安坦、金剛烷胺、溴隱亭和苯海拉明,但近來癥狀突然波動,交替出現加重和緩解兩種狀態(tài),伴有異動癥。考慮此現象可能是某種藥物的副作用,最可能的藥物是()。
A.華法林
B.苯巴比妥
C.左旋多巴
D.溴隱亭
E.苯海拉明
5.單項選擇題患者,男性,72歲。四肢活動障礙伴加重1年入院。無慢性疾病史。查體:表情呆滯,慌張步態(tài),四肢呈“齒輪樣”肌張力增高,雙手指鼻試驗正常。頭顱MRI無異常。屬于本病的體征,但應除外()。
A.手搓丸樣動作
B.小寫癥
C.行走時步距縮短
D.系褲帶、鞋帶等不易完成
E.偏身感覺減退
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男性,72歲,2年來無誘因逐漸出現行動緩慢,行走時上肢無擺動,前曲體態(tài)。雙手有陣顫,雙側肢體肌張力增高。無智能和感覺障礙,無錐體束損害征,最可能的診斷是()。
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