單項選擇題患者,男,68歲。與家人爭吵時突然倒地,意識不清,大小便失禁,急診以“急性腦出血”收入院。護(hù)士在監(jiān)測患者病情時,應(yīng)該注意觀察以下哪種并發(fā)癥的先兆表現(xiàn)()。
A.心臟衰竭
B.呼吸衰竭
C.腦疝
D.腎衰竭
E.DIC
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1.單項選擇題患者,女,72歲。腦梗死后1個月,左上肢能在床面移動,但不能抬起,左下肢肌肉可輕微收縮,但不能移動,左上肢、左下肢的肌力分別為()。
A.1級、0級
B.2級、1級
C.3級、2級
D.4級、3級
E.5級、4級
2.單項選擇題患者,女,22歲,顱腦外傷后出現(xiàn)劇烈頭痛、頻繁嘔吐,意識障礙程度逐漸加深,以下護(hù)理措施哪項是錯誤的()。
A.抬高床頭15°~30°
B.頻繁嘔吐時,予以禁食
C.意識不清及咳痰困難者作氣管切開
D.便秘時行高位灌腸以疏通大便
E.每日補液量少于2000ml
3.單項選擇題患者,男,55歲,建筑工人,不慎從屋頂墜落導(dǎo)致顱腦損傷,目前處于昏迷狀態(tài),解除其呼吸道梗阻最有效的措施是()。
A.通過鼻腔,口腔吸痰
B.氣管切開
C.鼻腔置管,氧氣吸入
D.從口腔行氣管插管
E.用開口器側(cè)外位引流
4.單項選擇題患者,女,32歲,主訴頭痛,頭暈20天,加重伴煩躁,嘔吐,1天入院。查體:嗜睡,血壓110/80mmHg,頭部MRI顯示第四腦室腫瘤,伴幕上腦室擴(kuò)大。該患者可能發(fā)生了()。
A.大腦鐮下疝
B.小腦幕切跡疝
C.小腦幕切跡上疝
D.枕骨大孔疝
E.腦中心疝
5.單項選擇題患者,男,28歲,頭部外傷。查體,呼之睜眼,不能正確回答問題,刺痛定位。該患者GCS分級為()。
A.8分
B.9分
C.10分
D.11分
E.12分
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診斷癲癇的主要依據(jù)是()。
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某動脈硬化性腦梗塞病人,出現(xiàn)失語、右側(cè)肢體運動障礙等,無意識障礙,既往有高血壓病史,下列護(hù)理中錯誤的是()
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