單項選擇題患者，女性，58歲?；?型糖尿病3年，肥胖體態(tài)，目前空腹血糖11.6mmol/L，飲食控制和口服降糖藥后，效果仍不理想。可給予該患者的建議是（）。

A.控制飲食
B.開展運動療法
C.更換降糖藥品種
D.皮下注射胰島素
E.血酮體和尿酮體監(jiān)測


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4.單項選擇題患者，女性，37歲。近來易怒，出汗多，體重明顯減輕，心率118次／分，基礎(chǔ)代謝率+45%。甲狀腺聽診可聞及雜音。診斷為“原發(fā)性甲狀腺功能亢進”。該患者原發(fā)性甲狀腺功能亢進的臨床特點是（）。

A.腺體呈彌漫性腫大，兩側(cè)對稱，常伴有眼球突出，多發(fā)生于20～40歲
B.腺體多呈彌漫性腫大，兩側(cè)對稱，可不伴有眼球突出
C.腺體腫大呈結(jié)節(jié)狀，兩側(cè)不對稱，無眼球突出，多發(fā)生在20～40歲
D.腺體腫大呈結(jié)節(jié)狀，兩側(cè)對稱，有眼球突出，多發(fā)生在40歲以上
E.結(jié)節(jié)周圍的甲狀腺呈萎縮改變，放射性碘掃描示：“熱結(jié)節(jié)”