配伍題二甲雙胍()|氯磺丙脲()|糖腎平(格列喹酮)()|美吡達(dá)(格列吡嗪)()
A.不經(jīng)過肝臟代謝
B.95%的代謝產(chǎn)物在膽汁排泄
C.易出現(xiàn)乳酸酸性中毒
D.作用時間超過24小時
E.有調(diào)節(jié)凝血機(jī)制的作用
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2.配伍題女性,24歲,糖尿病病人,因進(jìn)食不潔食物,引起嘔吐、腹瀉,次日嘔吐加劇,并進(jìn)入昏迷,體檢:呼吸深大,尿糖(++),血糖27.6mmol/L,血鈉140mmol/L,血pH7.2。該患者診斷為()女性,72歲,2型糖尿病病人,由于病情輕,因高熱入院,胸透診斷支氣管肺炎,體檢化驗(yàn)示血糖33.3mmol/L,血鈉150mmol/L,尿素氮14.28mmol/L。病人神志矇眬,該患者診斷為()男性,78歲,2型糖尿病病人,長期用磺脲類+苯乙雙胍治療,近年被診斷為“肺心病”。因慢支急性感染急診,體檢:雙肺遍布干、濕啰音,明顯發(fā)紺,神志矇眬。入院前剛用過一劑口服降糖藥為D860半片及苯乙雙胍2片(50mg)。該患者神態(tài)改變的可能診斷為()
A.酮癥酸中毒
B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷
C.低血糖
D.乳酸性酸中毒
E.水中毒
3.配伍題Addison?。ǎ?/a>單純性肥胖和Cushing綜合征()原發(fā)性醛固酮增多癥()尿崩癥()糖尿病()
A.禁水加壓試驗(yàn)用于診斷
B.OGTT用于診斷
C.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)用于診斷
D.螺內(nèi)酯試驗(yàn)用于診斷
E.ACTH興奮試驗(yàn)用于診斷
4.配伍題假性囊腫()先天性囊腫()寄生蟲性囊腫()潴留性囊腫()黏液性囊腺瘤()
A.因胰腺炎癥或創(chuàng)傷所引發(fā)的局部組織壞死、液化所致的纖維性包裹
B.多發(fā)性,單房或多房,薄層纖維囊壁內(nèi)面襯覆單層非黏液性扁平或矮立方狀上皮
C.因阻塞造成的胰腺導(dǎo)管高度擴(kuò)張
D.囊壁內(nèi)可見蟲卵結(jié)節(jié)
E.囊內(nèi)含黏液,囊內(nèi)壁襯覆單層高柱狀黏液上皮,可見乳頭形成
5.配伍題雙側(cè)甲狀腺腫物,結(jié)節(jié)狀,邊界清楚,分別為4cm×4cm及3cm×2cm,切面灰白,質(zhì)實(shí)。鏡下為大小、形態(tài)較一致的上皮樣細(xì)胞及梭形細(xì)胞,核分裂象少見,可見多核巨細(xì)胞,細(xì)胞呈片狀或束狀排列,間質(zhì)出現(xiàn)片塊狀剛果紅染色陽性物質(zhì)。免疫組化1、G陰性,CT陽性。本例診斷為()右甲狀腺結(jié)節(jié)樣腫物,包膜不完整、固定,8cm×6cm大小,切面魚肉狀,可見出血、壞死。鏡下,瘤細(xì)胞呈梭形或類圓形,可見多核巨細(xì)胞,病理性核分裂象多見,間質(zhì)明顯炎細(xì)胞浸潤,免疫組化CK陽性,Vimentin陽性。本例診斷為()甲狀腺右葉結(jié)節(jié)性腫物,無明顯包膜,與周圍組織粘連,5cm×4cm,,鏡下,瘤細(xì)胞多排列成大小不一的濾泡結(jié)構(gòu),細(xì)胞核重疊、毛玻璃狀,核內(nèi)有嗜酸性包涵體;免疫組化TG弱陽性,CK陽性。本例診斷為()甲狀腺左葉結(jié)節(jié)樣腫物,有包膜,切面呈棕色,有出血、壞死。鏡下,瘤細(xì)胞較大、多邊形,胞質(zhì)含大量嗜酸性顆粒,瘤細(xì)胞異型性明顯,瘤組織部分排列成濾泡狀,間質(zhì)較少;免疫組化TG弱陽性,CEA陽性。本例診斷為()甲狀腺巨大腫塊,12cm×8cm,切面灰紅、均質(zhì)、魚肉樣。鏡下,漿細(xì)胞樣瘤細(xì)胞彌漫成片分布,并見淋巴上皮病變,伴橋本甲狀腺炎區(qū)域。本例診斷為()
A.甲狀腺乳頭狀癌,濾泡亞型
B.甲狀腺惡性淋巴瘤
C.甲狀腺髓樣癌
D.甲狀腺未分化癌
E.甲狀腺嗜酸細(xì)胞癌