單項選擇題12歲,女孩,自10歲起下肢青紫,逐漸加重。胸骨左緣第2肋間Ⅱ級收縮期雜音,P2亢進。血氣分析提示:右橈動脈血氧飽和度96%,股動脈血氧飽和度80%。診斷是()
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.動脈導(dǎo)管未閉
D.法洛四聯(lián)癥
E.肺動脈狹窄
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1.單項選擇題患兒6個月,平素易患呼吸道感染,活動后氣急、多汗。查體:心前區(qū)隆起,左側(cè)第2肋間近胸骨旁可捫及收縮期震顫,并在該處可聞及粗糙的連續(xù)性機器樣雜音,以收縮期雜音為主,X線檢查示左室增大,有“肺門舞蹈征”,最可能的診斷為()
A.室間隔缺損
B.法洛四聯(lián)癥
C.主動脈瓣關(guān)閉不全
D.動脈導(dǎo)管末閉
E.房間隔缺損
2.單項選擇題患兒16個月,體檢發(fā)現(xiàn)心前區(qū)隆起,心尖搏動彌散強烈,左側(cè)第2肋間近胸骨旁可觸及收縮期震顫,并在該處可聞及粗糙的連續(xù)性機器樣雜音,以收縮期雜音為主,肺動脈第二音明顯亢進,脈壓差6kPa,周圍血管征陽性。最可能的診斷為()
A.室間隔缺損
B.房間隔缺損
C.動脈導(dǎo)管未閉
D.法洛四聯(lián)癥
E.肺動脈狹窄
3.單項選擇題患兒11個月,逐漸出現(xiàn)紫紺,活動后加劇,常在大便后出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難。體格檢查:全身紫紺,心前區(qū)隆起,左側(cè)第2、3、4肋間可聞及粗糙噴射性收縮期雜音,肺動脈第2音減弱,X線檢查示靴狀心,肺野清晰,最可能的診斷為()
A.法洛四聯(lián)癥
B.室間隔缺損
C.三尖瓣下移畸形
D.艾森門格綜合征
E.完全性大動脈轉(zhuǎn)位
4.單項選擇題患兒10個月,逐漸出現(xiàn)呼吸急促,面色蒼白,體重增加緩慢,?;己粑栏腥?。查體胸骨左緣第3~4肋間聞及響亮粗糙Ⅳ級全收縮期雜音,伴局限震顫,心尖區(qū)可聽到低音調(diào)隆隆樣舒張期雜音,肺動脈第二音亢進,X線檢查示左室增大,最可能的診斷為()
A.室間隔缺損
B.房間隔缺損
C.動脈導(dǎo)管未閉
D.法洛四聯(lián)癥
E.肺動脈狹窄
5.單項選擇題4歲女孩,感冒3天后出現(xiàn)心悸、胸悶。檢查面色蒼白,精神萎靡,兩肺無異常,心律不齊。其心電圖檢查示竇性心律,95次/分,P-R間期逐漸延長,終于P波后不出QRS波,最可能的診斷為()
A.Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯
B.Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯莫氏Ⅰ型
C.Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯莫氏Ⅱ型
D.Ⅱ度竇房傳導(dǎo)阻滯
E.心室差異性傳導(dǎo)
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試述房間隔缺損的臨床癥狀、心臟體征及X線檢查、心電圖特點。
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心內(nèi)膜彈力纖維增生癥多發(fā)年齡為(),主要表現(xiàn)為(),主要治療藥物為()。
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實驗室檢查中()升高或()陽性為病毒性心肌炎臨床診斷標準之一。
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