多項選擇題患者女,18歲。半個月前患結(jié)膜炎,2天前突然出現(xiàn)上腹部鈍痛,惡心、嘔吐,嘔吐后腹痛不緩解。查體:腹平軟,上腹正中壓痛(+)。實驗室檢查:血常規(guī)示W(wǎng)BC10.6×109/L,NE85%;尿淀粉酶1500U/L。針對該患者的治療措施不包括()
A.禁食水
B.胃腸減壓
C.抑酸
D.抗炎
E.補液
F.抑制胰酶
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1.單項選擇題患者女,18歲。半個月前患結(jié)膜炎,2天前突然出現(xiàn)上腹部鈍痛,惡心、嘔吐,嘔吐后腹痛不緩解。查體:腹平軟,上腹正中壓痛(+)。實驗室檢查:血常規(guī)示W(wǎng)BC10.6×109/L,NE85%;尿淀粉酶1500U/L。該患者的起病原因可能是()
A.膽石癥
B.飲酒
C.暴飲暴食
D.病毒感染
E.服藥史
F.高脂血癥
2.單項選擇題患者女,18歲。半個月前患結(jié)膜炎,2天前突然出現(xiàn)上腹部鈍痛,惡心、嘔吐,嘔吐后腹痛不緩解。查體:腹平軟,上腹正中壓痛(+)。實驗室檢查:血常規(guī)示W(wǎng)BC10.6×109/L,NE85%;尿淀粉酶1500U/L。該患者的初步診斷為()
A.急性胃腸炎
B.輕癥急性胰腺炎
C.急性闌尾炎
D.糜爛性胃炎
E.急性膽囊炎
F.胃腸功能紊亂
3.多項選擇題患者女,28歲,以"右下腹至全腹劇痛10小時"為主訴入院?;颊呷朐呵耙惶靺⒓友鐣?,飲酒飽餐后3小時突然出現(xiàn)右下腹劇痛,疼痛呈持續(xù)性、刀割樣,并很快轉(zhuǎn)移至全腹。后稍有緩解,但仍以右下腹為主。深呼吸、變換體位時加劇,靜臥,兩腿屈曲時腹痛減輕,同時伴有惡心,嘔吐當日食物,無咖啡樣物及鮮血。病后自覺畏寒,發(fā)熱,無寒戰(zhàn)。未排氣、排便。既往史:無右下腹疼痛史,有反復發(fā)作的中上腹疼痛及反酸、胃灼熱史。服用胃藥可緩解,無嘔血便血史。查體:體溫38.0℃,P88次/分,R37次/分,BP120/80mmHg,急性面容,神志清楚,平臥位,兩腿屈曲,心肺未見異常,腹部平坦,未見胃腸形及蠕動波,全腹肌緊張,拒按,有明顯壓痛反跳痛,以右下腹為主,腎區(qū)叩痛陰性。該患者可能的診斷有()
A.急性闌尾炎
B.宮外孕破裂
C.急性出血壞死性胰腺炎
D.消化性潰瘍穿孔
E.腎或輸尿管結(jié)石
F.泛發(fā)性腹膜炎
G.膽囊炎穿孔
H.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
4.多項選擇題患者女,28歲,以"右下腹至全腹劇痛10小時"為主訴入院。患者入院前一天參加宴會,飲酒飽餐后3小時突然出現(xiàn)右下腹劇痛,疼痛呈持續(xù)性、刀割樣,并很快轉(zhuǎn)移至全腹。后稍有緩解,但仍以右下腹為主。深呼吸、變換體位時加劇,靜臥,兩腿屈曲時腹痛減輕,同時伴有惡心,嘔吐當日食物,無咖啡樣物及鮮血。病后自覺畏寒,發(fā)熱,無寒戰(zhàn)。未排氣、排便。既往史:無右下腹疼痛史,有反復發(fā)作的中上腹疼痛及反酸、胃灼熱史。服用胃藥可緩解,無嘔血便血史。查體:體溫38.0℃,P88次/分,R37次/分,BP120/80mmHg,急性面容,神志清楚,平臥位,兩腿屈曲,心肺未見異常,腹部平坦,未見胃腸形及蠕動波,全腹肌緊張,拒按,有明顯壓痛反跳痛,以右下腹為主,腎區(qū)叩痛陰性。患者完善立位腹平片檢查提示膈下存在游離氣體,肝膽脾、胰腺及盆腔超聲未見明顯異常,尿常規(guī)正常,目前的診斷為()
A.急性闌尾炎
B.急性出血壞死性胰腺炎
C.消化性潰瘍穿孔
D.腎或輸尿管結(jié)石
E.泛發(fā)性腹膜炎
F.膽囊炎穿孔
G.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
H.腸梗阻
5.單項選擇題患者女,28歲,以"右下腹至全腹劇痛10小時"為主訴入院?;颊呷朐呵耙惶靺⒓友鐣嬀骑柌秃?小時突然出現(xiàn)右下腹劇痛,疼痛呈持續(xù)性、刀割樣,并很快轉(zhuǎn)移至全腹。后稍有緩解,但仍以右下腹為主。深呼吸、變換體位時加劇,靜臥,兩腿屈曲時腹痛減輕,同時伴有惡心,嘔吐當日食物,無咖啡樣物及鮮血。病后自覺畏寒,發(fā)熱,無寒戰(zhàn)。未排氣、排便。既往史:無右下腹疼痛史,有反復發(fā)作的中上腹疼痛及反酸、胃灼熱史。服用胃藥可緩解,無嘔血便血史。查體:體溫38.0℃,P88次/分,R37次/分,BP120/80mmHg,急性面容,神志清楚,平臥位,兩腿屈曲,心肺未見異常,腹部平坦,未見胃腸形及蠕動波,全腹肌緊張,拒按,有明顯壓痛反跳痛,以右下腹為主,腎區(qū)叩痛陰性。入院后,患者腹痛難忍,血壓下降至85/50mmHg,心率115次/分,經(jīng)抗炎治療未見明顯好轉(zhuǎn)。下一步的治療原則是()
A.糾正休克狀態(tài)
B.糾正休克同時繼續(xù)抗炎保守治療
C.手術
D.糾正休克同時手術治療
E.繼續(xù)抗炎保守治療
F.在抗炎抗休克的同時行手術治療
最新試題
增生型腸結(jié)核病理特征是()潰瘍型腸結(jié)核病理特征是()
題型:配伍題
該患者酸堿失衡的類型是()
題型:單項選擇題
應立即采取的治療方案是()
題型:單項選擇題
咯血患者伴有腦血栓者,以上哪種止血藥可能導致腦血栓加重()咯血患者合并高血壓、冠心病者,以上哪種止血藥禁用或慎用()
題型:配伍題
此患者不恰當?shù)闹委煷胧┦牵ǎ?/p>
題型:單項選擇題
屬于M受體抑制藥的是()屬于β2腎上腺素受體激動藥的是()屬于磷酸二酯酶抑制藥的是()
題型:配伍題
該病人發(fā)生心律失常,最常見的是()
題型:單項選擇題
如診斷為Goodpasture綜合征,首選治療是()
題型:單項選擇題
該病人出現(xiàn)室性心律失常,首選的藥物是()
題型:單項選擇題
若腎活檢病理是新月體型狼瘡性腎炎,最主要的治療方案是()
題型:單項選擇題