單項選擇題患者,女,52歲,持續(xù)右上腹脹痛1個月,夜間癥狀加重,消瘦乏力,惡心、嘔吐。查體:肝區(qū)疼痛、肝腫大,無黃疸,無腹水,AFP800μg/L,B超檢查提示右肝多發(fā)性占位,被確診為原發(fā)性肝癌,需進行手術治療,術畢安返病房。下列術后腹腔雙腔引流管的護理措施中哪項是錯誤的()。

A.妥善固定
B.保持引流通暢
C.觀察記錄引流液的量、顏色、性質(zhì)
D.引流袋位置低于切口
E.嚴格遵守無菌原則,隔天更換引流袋


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5.單項選擇題患者,男,43歲,近3個月來排便次數(shù)增多,下腹隱痛,直腸指檢距肛門口約4cm處觸及一腫塊,經(jīng)直腸鏡檢后確診為直腸癌,需行直腸癌Miles手術。護士指導患者正確使用人工肛門袋,下列哪項是錯誤的()。

A.肛門袋內(nèi)充滿2/3排泄物時,須進行更換
B.選擇大小合適的肛門袋
C.用清水清洗肛門袋
D.肛門袋需晾干后備用
E.造口周圍皮膚干燥后才可安置造口袋

6.單項選擇題患者,男,43歲,近3個月來排便次數(shù)增多,下腹隱痛,直腸指檢距肛門口約4cm處觸及一腫塊,經(jīng)直腸鏡檢后確診為直腸癌,需行直腸癌Miles手術。對于造口并發(fā)癥的預防,下列護理措施哪項是錯誤的()。

A.造口開放前,造口周圍用生理鹽水紗布保護
B.及時清潔造口分泌物
C.造口開放后,應定時用示指、中指擴張造口
D.采用腹部按摩促進腸蠕動
E.鼓勵患者多翻身,早期下床活動