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單項(xiàng)選擇題患者，男，43歲，近3個(gè)月來排便次數(shù)增多，下腹隱痛，直腸指檢距肛門口約4cm處觸及一腫塊，經(jīng)直腸鏡檢后確診為直腸癌，需行直腸癌Miles手術(shù)。對(duì)于造口并發(fā)癥的預(yù)防，下列護(hù)理措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

A.造口開放前，造口周圍用生理鹽水紗布保護(hù)
B.及時(shí)清潔造口分泌物
C.造口開放后，應(yīng)定時(shí)用示指、中指擴(kuò)張?jiān)炜?br /> D.采用腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)
E.鼓勵(lì)患者多翻身，早期下床活動(dòng)

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1.單項(xiàng)選擇題患者，男，43歲，近3個(gè)月來排便次數(shù)增多，下腹隱痛，直腸指檢距肛門口約4cm處觸及一腫塊，經(jīng)直腸鏡檢后確診為直腸癌，需行直腸癌Miles手術(shù)。為預(yù)防術(shù)后吻合口瘺，以下護(hù)理措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

A.術(shù)前2日起進(jìn)流質(zhì)飲食
B.術(shù)前晚清潔灌腸
C.術(shù)前口服倡導(dǎo)抗生素
D.術(shù)前晚溫水坐浴
E.術(shù)前口服甘露醇

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2.單項(xiàng)選擇題患者，女，35歲，發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房?jī)?nèi)無痛性腫塊2個(gè)月。體檢：右側(cè)乳房外上象限可捫及一直徑約為4cm的腫塊，表面不甚光滑，邊界不清，質(zhì)地硬；局部乳房皮膚凹陷呈“酒窩征”；同側(cè)腋窩可捫及2個(gè)腫大的淋巴結(jié)，可被推動(dòng)。該患者乳房皮膚出現(xiàn)“酒窩征”是由于（）。

A.癌細(xì)胞堵塞皮下淋巴管
B.癌腫侵犯Cooper韌帶
C.癌腫與胸肌粘連
D.癌腫與皮膚粘連
E.癌腫侵犯乳管

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3.單項(xiàng)選擇題患者，女，35歲，發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房?jī)?nèi)無痛性腫塊2個(gè)月。體檢：右側(cè)乳房外上象限可捫及一直徑約為4cm的腫塊，表面不甚光滑，邊界不清，質(zhì)地硬；局部乳房皮膚凹陷呈“酒窩征”；同側(cè)腋窩可捫及2個(gè)腫大的淋巴結(jié)，可被推動(dòng)。若該患者行手術(shù)后第2天，下列護(hù)理措施中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

A.患側(cè)墊枕，抬高患肢
B.保持傷口引流管通暢
C.觀察患側(cè)肢端的血液循環(huán)
D.指導(dǎo)肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)
E.禁止在患側(cè)手臂測(cè)血壓、輸液

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4.單項(xiàng)選擇題患者，女，35歲，發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房?jī)?nèi)無痛性腫塊2個(gè)月。體檢：右側(cè)乳房外上象限可捫及一直徑約為4cm的腫塊，表面不甚光滑，邊界不清，質(zhì)地硬；局部乳房皮膚凹陷呈“酒窩征”；同側(cè)腋窩可捫及2個(gè)腫大的淋巴結(jié)，可被推動(dòng)。護(hù)士為該患者評(píng)估病情，可初步認(rèn)為其患有（）。

A.乳腺癌
B.乳房纖維腺瘤
C.急性乳房炎
D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤
E.乳腺囊性增生病

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5.單項(xiàng)選擇題患者，女，46歲，左側(cè)乳房出現(xiàn)無痛性腫塊，邊界不清，質(zhì)地堅(jiān)硬，直徑約為3.5cm，同側(cè)腋窩2個(gè)淋巴結(jié)腫大，無粘連，診斷為乳腺癌，需手術(shù)治療。若該患者在術(shù)后第3天，左側(cè)手臂出現(xiàn)皮膚發(fā)紺，手指發(fā)麻，皮溫下降，脈搏不能捫及，正確的處理是（）。

A.繼續(xù)觀察，不需特殊處理
B.及時(shí)調(diào)整包扎胸帶的松緊度
C.立即拆除患處包扎胸帶
D.給予吸氧
E.患處用沙袋加壓

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