單項選擇題患者,男性,40歲。反復上腹部疼痛、腹瀉、黑便15天入院。胃鏡檢查見十二指腸多發(fā)潰瘍;腹部CT示肝左外葉、肝右葉類圓形稍低密度灶,胰腺尾部見約4cm×4cm大小的低密度影。術中見肝臟表面多個0.5~1.5cm大小的結節(jié),胰尾部觸及一包塊,行胰尾切除,肝臟表面結節(jié)活檢。病理檢查所見:腫物4cm×4cm,邊界尚清,切面腫瘤組織見壞死;鏡下瘤細胞多為柱狀,排列成小腺管樣、菊形團或假菊形團狀。肝內結節(jié)組織形態(tài)與胰腺腫物相似。免疫組化:胃泌素(+)、胰高血糖素(-)、胰島素(-)、胰多肽(-)、生長抑素(少數(shù)+)、VIP(-)。該病例的病理診斷確切的是()
A.胰腺惡性腫瘤
B.胃泌素瘤
C.肝轉移癌
D.惡性胰島細胞瘤
E.惡性胃泌素瘤并發(fā)肝轉移
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.單項選擇題有一男童,5歲。近來常出現(xiàn)腹痛、腹瀉,時有嘔吐,進行性消瘦。影像學顯示胰腺區(qū)有一分葉狀腫物,界限較清楚,血清AFP升高;術中見胰頭部一較大腫物。病理學檢查:腫物大小10cm×8cm×6cm,界清;切面見出血、囊性變。鏡下見瘤細胞排列成腺泡狀、腺樣結構,部分區(qū)域呈實性巢團狀排列,細胞大小較一致;瘤組織內可見鱗狀細胞巢和原始上皮成分,可見纖細的纖維間隔。免疫組化染色:α-AAT及AFP陽性,該患兒所患腫瘤最可能為()
A.胰腺囊腺瘤
B.胰腺癌
C.實性-假乳頭狀瘤
D.胰母細胞瘤
E.胰島細胞瘤
2.單項選擇題不符合胰島增生的描述是()
A.可發(fā)生于各年齡組
B.出現(xiàn)自發(fā)性低血糖
C.胰島數(shù)量增多、體積增大
D.胰島β細胞肥大、增生
E.新生兒胰島細胞增生與母親胰島增生有關
3.單項選擇題胰島細胞瘤免疫組化染色無意義的是()
A.INS陽性
B.GLU陽性
C.GAS陽性
D.SS陽性
E.PSA陽性
4.單項選擇題診斷惡性胰島細胞瘤最可靠的指征是()
A.侵犯包膜
B.病理性核分裂象
C.淋巴結轉移
D.出現(xiàn)大片壞死
E.Ki-67高表達
5.單項選擇題無功能性胰島細胞瘤描述中,錯誤的是()
A.不出現(xiàn)內分泌異常癥狀
B.腫瘤多為較大結節(jié)
C.鏡下形態(tài)同功能性胰島細胞瘤
D.免疫組化染色不出現(xiàn)有關激素的表達
E.發(fā)生轉移者為惡性