單項選擇題患者,男性,63歲,在田間為果樹噴灑農(nóng)藥樂果時出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難,其后逐漸出現(xiàn)全身肌肉痙攣,伴頭暈、頭痛,繼而發(fā)生昏迷,現(xiàn)場人員將患者急送醫(yī)院。查體:血壓90/60mmHg,呼吸24次/分,角膜反射消失,瞳孔縮小如針尖大,兩肺滿布濕啰音。該患者發(fā)病的主要機制是()
A.腐蝕作用
B.麻醉作用
C.受體阻滯作用
D.酶活性抑制
E.窒息性作用
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1.單項選擇題患者,男性,63歲,在田間為果樹噴灑農(nóng)藥樂果時出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難,其后逐漸出現(xiàn)全身肌肉痙攣,伴頭暈、頭痛,繼而發(fā)生昏迷,現(xiàn)場人員將患者急送醫(yī)院。查體:血壓90/60mmHg,呼吸24次/分,角膜反射消失,瞳孔縮小如針尖大,兩肺滿布濕啰音。對明確診斷最有價值的檢查是()
A.頭顱X線檢查
B.頭顱CT或MRI檢查
C.直立傾斜試驗
D.全血膽堿酯酶活力測定
E.碳氧血紅蛋白測定
2.單項選擇題患者,男性,38歲,對稱性全身小關節(jié)腫痛反復發(fā)作5年,有晨僵,熱水浸泡后減輕。化驗:類風濕因子陽性。擬診為類風濕性關節(jié)炎。類風濕性關節(jié)炎的基本病理改變是()
A.軟組織炎
B.肌炎
C.滑膜炎
D.肌腱炎
E.骨膜炎
3.單項選擇題患者,男性,38歲,對稱性全身小關節(jié)腫痛反復發(fā)作5年,有晨僵,熱水浸泡后減輕?;灒侯愶L濕因子陽性。擬診為類風濕性關節(jié)炎。下列哪項不是本病的病因()
A.細菌感染
B.EB病毒感染
C.支原體感染
D.遺傳因素
E.雌激素
4.單項選擇題患者,男性,28歲,突然發(fā)熱,體檢除顯著貧血貌外,無特殊陽性體征。實驗室檢查:血紅蛋白80g/L,白細胞3.0×109/L,血小板80×109/L,網(wǎng)織紅細胞明顯減少?;颊吖撬柘髾z查提示骨髓增生低下。該病例最可能的診斷是()
A.白血病
B.缺鐵性貧血
C.再生障礙性貧血
D.巨幼細胞貧血
E.脾功能亢進
5.單項選擇題患者,男性,28歲,突然發(fā)熱,體檢除顯著貧血貌外,無特殊陽性體征。實驗室檢查:血紅蛋白80g/L,白細胞3.0×109/L,血小板80×109/L,網(wǎng)織紅細胞明顯減少。為明確診斷,最有價值的一項檢查手段是()
A.胸部X線
B.骨髓穿刺
C.束臂試驗
D.出凝血時間
E.測APTT、INR
6.單項選擇題患者,女性,28歲,孕34周,近日來發(fā)熱,腰痛伴尿急、尿頻、尿痛,查尿:白細胞35/HP,紅細胞偶見,可見到白細胞管型。臨床診斷為"急性腎盂腎炎"。本病病因是()
A.免疫缺陷
B.細菌感染
C.遺傳因素
D.過敏
E.營養(yǎng)過剩
7.單項選擇題患者,女性,28歲,孕34周,近日來發(fā)熱,腰痛伴尿急、尿頻、尿痛,查尿:白細胞35/HP,紅細胞偶見,可見到白細胞管型。臨床診斷為"急性腎盂腎炎"。本病常見的感染途徑是()
A.上行感染
B.下行感染
C.血液感染
D.直接感染
E.淋巴途徑感染
8.單項選擇題患者,女性,28歲,孕34周,近日來發(fā)熱,腰痛伴尿急、尿頻、尿痛,查尿:白細胞35/HP,紅細胞偶見,可見到白細胞管型。臨床診斷為"急性腎盂腎炎"。本病例中患者的易感因素是()
A.感染使機體抵抗力降低
B.可能有泌尿系統(tǒng)局部的損傷
C.可能發(fā)生了尿路梗阻
D.妊娠期女性內(nèi)分泌發(fā)生改變
E.年齡因素
9.單項選擇題患者,男性,37歲,1年來每日發(fā)生空腹痛,進食后疼痛緩解。平時伴有惡心、打嗝、反酸,查體在劍突右側有局限壓痛,無反跳痛。該患者可能的診斷為()
A.急性胃炎
B.慢性胃竇炎
C.胃潰瘍
D.十二指腸潰瘍
E.食管憩室
10.單項選擇題患者,男性,37歲,1年來每日發(fā)生空腹痛,進食后疼痛緩解。平時伴有惡心、打嗝、反酸,查體在劍突右側有局限壓痛,無反跳痛。目前認為該病是何種細菌感染引起()
A.鏈球菌
B.銅綠假單胞菌
C.肺炎鏈球菌
D.化膿球菌
E.幽門螺桿菌
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