A.表面麻醉下清醒氣管插管
B.用琥珀酰膽堿快速序貫誘導氣管插管
C.采用硬膜外麻醉以防止嘔吐誤吸
D.進行直接動脈測壓和中心靜脈壓的監(jiān)測
E.必要時放置漂浮導管或食管超聲
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
A.不必嚴格禁食8小時
B.急診腹部CT
C.糾正電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡
D.積極輸血至血紅蛋白正常再手術(shù)
E.術(shù)前放置胃管尿管
患者女性,56歲,主因"全身皮膚瘙癢,黃疸兩周"入院,擬行"腹腔鏡下膽囊切除,膽總管探查術(shù)"。查體:身高155cm,體重80kg,血壓165/105mmHg,心率84次/分,腹部隆起,右上腹肋緣下有輕壓痛。ECG:竇性心律,偶發(fā)室早。胸部X線片:兩肺紋理增多,心影增大。腹部B超:慢性膽囊炎,膽囊結(jié)石,膽總管結(jié)石。實驗室檢查:血常規(guī):白細胞6.3×109/L,紅細胞3.05×1012/L,血紅蛋白98g/L,血小板119×109/L。生化:ALI、95IUL,AST56IU/L,Glu4.68mmol/L,尿素氮3.51mmol/L,肌酐66.5μmol/L,K+3.lmmol/L,Na+142mmol/L,Cl-115mmol/L。
該患者予順序靜注2%利多卡因2ml、芬太尼0.2mg、丙泊酚100mg、羅庫溴銨40mg麻醉誘導,順利插管后發(fā)現(xiàn)HR125次/分,BP90/60mmHg,SPO2逐漸下降至50%,氣道阻力高,可能是()。
A.插管反應(yīng)
B.局麻藥中毒反應(yīng)
C.過敏反應(yīng)
D.肺栓塞
E.急性肺不張
患者女性,56歲,主因"全身皮膚瘙癢,黃疸兩周"入院,擬行"腹腔鏡下膽囊切除,膽總管探查術(shù)"。查體:身高155cm,體重80kg,血壓165/105mmHg,心率84次/分,腹部隆起,右上腹肋緣下有輕壓痛。ECG:竇性心律,偶發(fā)室早。胸部X線片:兩肺紋理增多,心影增大。腹部B超:慢性膽囊炎,膽囊結(jié)石,膽總管結(jié)石。實驗室檢查:血常規(guī):白細胞6.3×109/L,紅細胞3.05×1012/L,血紅蛋白98g/L,血小板119×109/L。生化:ALI、95IUL,AST56IU/L,Glu4.68mmol/L,尿素氮3.51mmol/L,肌酐66.5μmol/L,K+3.lmmol/L,Na+142mmol/L,Cl-115mmol/L。
該患者不宜用下列哪些方法()。
A.為防止術(shù)前焦慮,術(shù)前靜注依諾伐
B.全麻誘導采用琥珀酰膽堿+潘庫溴銨以獲得充分的肌松
C.為防止術(shù)后蘇醒延遲,選用硬膜外麻醉復合笑氣吸入
D.可采用丙泊酚+瑞芬持續(xù)輸注靜脈全麻
E.術(shù)前靜注阿托品0.3mg
患者女性,56歲,主因"全身皮膚瘙癢,黃疸兩周"入院,擬行"腹腔鏡下膽囊切除,膽總管探查術(shù)"。查體:身高155cm,體重80kg,血壓165/105mmHg,心率84次/分,腹部隆起,右上腹肋緣下有輕壓痛。ECG:竇性心律,偶發(fā)室早。胸部X線片:兩肺紋理增多,心影增大。腹部B超:慢性膽囊炎,膽囊結(jié)石,膽總管結(jié)石。實驗室檢查:血常規(guī):白細胞6.3×109/L,紅細胞3.05×1012/L,血紅蛋白98g/L,血小板119×109/L。生化:ALI、95IUL,AST56IU/L,Glu4.68mmol/L,尿素氮3.51mmol/L,肌酐66.5μmol/L,K+3.lmmol/L,Na+142mmol/L,Cl-115mmol/L。
術(shù)前還應(yīng)當做以下哪項檢查()。
A.腹部CT
B.Hotler
C.超聲心動圖
D.腰穿
E.腦血流圖
患者女性,56歲,主因"全身皮膚瘙癢,黃疸兩周"入院,擬行"腹腔鏡下膽囊切除,膽總管探查術(shù)"。查體:身高155cm,體重80kg,血壓165/105mmHg,心率84次/分,腹部隆起,右上腹肋緣下有輕壓痛。ECG:竇性心律,偶發(fā)室早。胸部X線片:兩肺紋理增多,心影增大。腹部B超:慢性膽囊炎,膽囊結(jié)石,膽總管結(jié)石。實驗室檢查:血常規(guī):白細胞6.3×109/L,紅細胞3.05×1012/L,血紅蛋白98g/L,血小板119×109/L。生化:ALI、95IUL,AST56IU/L,Glu4.68mmol/L,尿素氮3.51mmol/L,肌酐66.5μmol/L,K+3.lmmol/L,Na+142mmol/L,Cl-115mmol/L。
術(shù)前還應(yīng)做哪些準備()。
A.靜脈輸入保肝藥
B.口服枸櫞酸鉀
C.運動減肥
D.戒煙戒酒
E.服降壓藥
患者女性,56歲,主因"全身皮膚瘙癢,黃疸兩周"入院,擬行"腹腔鏡下膽囊切除,膽總管探查術(shù)"。查體:身高155cm,體重80kg,血壓165/105mmHg,心率84次/分,腹部隆起,右上腹肋緣下有輕壓痛。ECG:竇性心律,偶發(fā)室早。胸部X線片:兩肺紋理增多,心影增大。腹部B超:慢性膽囊炎,膽囊結(jié)石,膽總管結(jié)石。實驗室檢查:血常規(guī):白細胞6.3×109/L,紅細胞3.05×1012/L,血紅蛋白98g/L,血小板119×109/L。生化:ALI、95IUL,AST56IU/L,Glu4.68mmol/L,尿素氮3.51mmol/L,肌酐66.5μmol/L,K+3.lmmol/L,Na+142mmol/L,Cl-115mmol/L。
術(shù)中要確定患者出現(xiàn)二氧化碳蓄積最簡便有效的方法是()。
A.測定呼吸末二氧化碳分壓
B.行動脈血氣分析
C.觀察患者的臨床表現(xiàn)
D.觀察鈉石灰顏色
E.測定分鐘通氣量
患者女性,56歲,主因"全身皮膚瘙癢,黃疸兩周"入院,擬行"腹腔鏡下膽囊切除,膽總管探查術(shù)"。查體:身高155cm,體重80kg,血壓165/105mmHg,心率84次/分,腹部隆起,右上腹肋緣下有輕壓痛。ECG:竇性心律,偶發(fā)室早。胸部X線片:兩肺紋理增多,心影增大。腹部B超:慢性膽囊炎,膽囊結(jié)石,膽總管結(jié)石。實驗室檢查:血常規(guī):白細胞6.3×109/L,紅細胞3.05×1012/L,血紅蛋白98g/L,血小板119×109/L。生化:ALI、95IUL,AST56IU/L,Glu4.68mmol/L,尿素氮3.51mmol/L,肌酐66.5μmol/L,K+3.lmmol/L,Na+142mmol/L,Cl-115mmol/L。
手術(shù)進行1小時接近結(jié)束時,患者出現(xiàn)血壓升高、心率增快,可能是什么原因()。
A.術(shù)中牽拉反射
B.充血性心力衰竭
C.麻醉過深
D.麻醉偏淺
E.二氧化碳蓄積
患者女性,56歲,主因"全身皮膚瘙癢,黃疸兩周"入院,擬行"腹腔鏡下膽囊切除,膽總管探查術(shù)"。查體:身高155cm,體重80kg,血壓165/105mmHg,心率84次/分,腹部隆起,右上腹肋緣下有輕壓痛。ECG:竇性心律,偶發(fā)室早。胸部X線片:兩肺紋理增多,心影增大。腹部B超:慢性膽囊炎,膽囊結(jié)石,膽總管結(jié)石。實驗室檢查:血常規(guī):白細胞6.3×109/L,紅細胞3.05×1012/L,血紅蛋白98g/L,血小板119×109/L。生化:ALI、95IUL,AST56IU/L,Glu4.68mmol/L,尿素氮3.51mmol/L,肌酐66.5μmol/L,K+3.lmmol/L,Na+142mmol/L,Cl-115mmol/L。
出現(xiàn)上題的情況時正確的處理方法是()。
A.給予血管擴張劑以降低血壓
B.給予β受體阻滯劑以降低心率
C.加深麻醉
D.減淺麻醉
E.增加每分通氣量
患者女性,56歲,主因全身皮膚瘙癢,黃疸兩周入院,擬行腹腔鏡下膽囊切除,膽總管探查術(shù)。查體:身高155cm,體重80kg,血壓165/105mmHg,心率84次/分,腹部隆起,右上腹肋緣下有輕壓痛。ECG:竇性心律,偶發(fā)室早。胸部X線片:兩肺紋理增多,心影增大。腹部B超:慢性膽囊炎,膽囊結(jié)石,膽總管結(jié)石。實驗室檢查:血常規(guī):
白細胞6.3×109/L,
紅細胞3.05×1012/L,
血紅蛋白98g/L,
血小板119×109/L。
生化:ALI、95IUL,AST56IU/L,Glu4.68mmol/L,
尿素氮3.51mmol/L,
肌酐66.5mu;mol/L,K+3.lmmol/L,Na+142mmol/L,Cl-115mmol/L。
A.靜注腎上腺素1mg
B.靜注氫化可的松100mg
C.靜注氨茶堿0.125g
D.手控加壓給氧
E.拔出氣管導管重新插入
患者女性,33歲,初產(chǎn)婦,妊娠37+1周。入院前體重一周增加9斤,尿少4~5天,伴頭痛,全身水腫嚴重。門診檢查血壓150/95mmHg?;炇狙“逵嫈?shù)60×109/L,尿蛋白+++,有管型。人血白蛋白29g/L,B超示腹水。心肺功能未見異常,腎功能正常。以子癇前期(重度)收入院。住院后應(yīng)用硫酸鎂40ml解痙后,急診行剖宮產(chǎn)手術(shù)。
麻醉后如發(fā)生仰臥位低血壓綜合征,應(yīng)如何處理()。
A.將子宮推向右側(cè)
B.將子宮推向左側(cè)
C.將手術(shù)床右傾
D.將手術(shù)床左傾
E.加快輸液
F.給予升壓藥,如麻黃堿
最新試題