單項選擇題男性,28歲。半年來常頭痛、乏力,3天來視物模糊。體檢:眼瞼輕度水腫,血壓24~28/14~16kPa(180~210/105~120mmHg),尿蛋白(++),尿沉渣紅細胞20個/HP,眼底檢查:視網膜動脈痙攣,黃斑部有滲出與出血,視乳頭無水腫,B超:兩腎縮小??紤]為哪個診斷()
A.原發(fā)性高血壓腎損害
B.惡性高血壓腎損害
C.慢性腎炎腎性高血壓
D.急性腎炎
E.腎動脈狹窄
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1.單項選擇題尿毒癥時有下列哪項病理生理改變()
A.腎素血管緊張素分泌減少
B.促紅細胞生成因子增多
C.前列腺素分泌增多
D.甲狀旁腺功能減退
E.活性維生素D合成減少
2.單項選擇題急進性腎炎常見的病理類型是()
A.彌漫增生性腎小球腎炎
B.膜增殖性腎小球腎炎
C.膜性腎病
D.新月體性腎炎
E.微小病變腎病
3.單項選擇題男性,15歲。三周前低熱、咽痛。一周來眼瞼輕度水腫,一天前突然劇烈頭痛、全身抽搐、意識不清,數(shù)分鐘后意識清醒,自述劇烈頭痛,既往無高血壓史。檢查:血壓24.0/14.7kPa(180/110mmHg),血紅蛋白120g/L,尿常規(guī)蛋白>100mg/dl,紅細胞10~18個/HP,尿比重1.025,BUN14.2mmol/L(40mg/dl),眼底視乳頭輕度水腫。最可能的診斷是()
A.高血壓腦病
B.慢性腎炎
C.尿毒癥性腦病
D.顱內占位性病變
E.急性腎炎并發(fā)高血壓腦病
4.單項選擇題女性,28歲。反復水腫4年。近1個月厭食、惡心,齒齦出血,近1日來解柏油樣大便且逐漸昏迷,血壓21.3/13.3kPa(160/100mmHg),雙下肢散在出血點,呼吸深大,血紅蛋白70g/L,血小板7×10/L,1年前患肝炎已愈,為盡快明確診斷,下列哪項檢查最有意義()
A.血尿素氮測定
B.血肌酐測定
C.血肝功能測定
D.血氨測定
E.骨髓涂片
5.單項選擇題尿液中的凝溶蛋白屬于下列哪一種蛋白尿()
A.溢出性蛋白尿
B.腎小球性蛋白尿
C.體位性蛋白尿
D.腎組織蛋白尿
E.腎小管性蛋白尿