單項選擇題男性,62歲,患食管癌入院后經(jīng)左胸行食管癌切除弓上吻合術(shù),術(shù)后第2天起,胸腔引流管引流液呈淡血性,量為每天600~1000ml,體溫基本正常,但患者胸悶、氣急、神萎。攝床旁胸片示:左胸腔大量積液。此時,臨床醫(yī)師最應(yīng)注意的臨床生化指標是()
A.血糖
B.血氣
C.肝功能
D.腎功能
E.電解質(zhì)
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1.單項選擇題男性,62歲,患食管癌入院后經(jīng)左胸行食管癌切除弓上吻合術(shù),術(shù)后第2天起,胸腔引流管引流液呈淡血性,量為每天600~1000ml,體溫基本正常,但患者胸悶、氣急、神萎。攝床旁胸片示:左胸腔大量積液。此時體格檢查可能發(fā)現(xiàn)()
A.右肺濕啰音
B.左肺呼吸音減弱或消失
C.左肺濕啰音
D.左胸肋間隙增寬
E.兩肺濕啰音
2.單項選擇題男性,62歲,患食管癌入院后經(jīng)左胸行食管癌切除弓上吻合術(shù),術(shù)后第2天起,胸腔引流管引流液呈淡血性,量為每天600~1000ml,體溫基本正常,但患者胸悶、氣急、神萎。攝床旁胸片示:左胸腔大量積液。應(yīng)采取的治療措施是()
A.禁食,抗感染
B.吸氧,營養(yǎng),支持
C.低脂飲食,糾正水、電解質(zhì)平衡失調(diào)
D.加強抗感染
E.強心,利尿
3.單項選擇題男性,62歲,患食管癌入院后經(jīng)左胸行食管癌切除弓上吻合術(shù),術(shù)后第2天起,胸腔引流管引流液呈淡血性,量為每天600~1000ml,體溫基本正常,但患者胸悶、氣急、神萎。攝床旁胸片示:左胸腔大量積液。導(dǎo)致以上臨床癥狀最可能的原因是()
A.吻合口瘺
B.術(shù)后胃潴留
C.肺部炎癥
D.術(shù)中誤傷胸導(dǎo)管
E.心功能衰竭
4.單項選擇題男性,62歲,患食管癌入院后經(jīng)左胸行食管癌切除弓上吻合術(shù),術(shù)后第2天起,胸腔引流管引流液呈淡血性,量為每天600~1000ml,體溫基本正常,但患者胸悶、氣急、神萎。攝床旁胸片示:左胸腔大量積液。為進一步確診,可采用的措施有()
A.胸水送乳糜常規(guī)及定性
B.CT檢查
C.立即開胸探查
D.查肝、腎功能
E.胸水B型超聲波定位
5.單項選擇題男性,58歲,進食梗阻感3個月,現(xiàn)能進半流質(zhì)。體格檢查:一般情況可,鎖骨上凹未及腫大淋巴結(jié)。該患者術(shù)后24小時出現(xiàn)胸悶、氣急、心悸癥狀。體格檢查:血壓10/6kPa,心率140次/分,胸腔閉式引流出大量淡黃色透明液,此時最合適的處理為()
A.胸腔閉式引流+負壓吸引
B.應(yīng)用西地蘭和呋塞米
C.再次剖胸探查
D.密切觀察病情,不予特殊處理
E.應(yīng)用呼吸機輔助呼吸